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我认为，疯癫可以是一种（对现实世界）的逃避。如果事情不尽如人意，你也许就想要幻想出更美好的事情来。在我的疯癫中，我曾认为自己是这个世界上最为重要的人。 ——约翰·纳什 约翰·纳什（John Forbes Nash Jr.），是电影《美丽心灵》男主角的原型，普林斯顿大学教授，世界著名经济学家、数学家，诺贝尔经济学奖获得者。博弈论中的“纳什均衡”（Nash Equilibrium），是他最为人们所熟知的学术成果。 然而，就在这些光鲜成就的背后，人们所不知道的是，他曾在很长一段时间里遭受着精神分裂症的困扰。 如果说，抑郁症、焦虑症、强迫症正在逐渐为人们所认识和了解，并接纳它们为“正常人”，那么精神分裂症，就是那个仍然被无情划分在“疯子”世界里的精神障碍。 精神分裂症，究竟是一种什么样的疾病呢？ 关于“精神分裂症”的误解。 误解1：误以为精神分裂症（Schizophrenia）是十分罕见的。 事实1：每100人中，就有1人可能被诊断为“精神分裂症”。 世界范围内，精神分裂症的发病率约为1%。根据世界卫生组织的最新数据显示，全球受精神分裂症困扰的人超过2100万。 误解2：误以为精神分裂症，就是一个人分裂出很多不同的人格/个性。 事实2：精神分裂与人格分裂是两种不同的精神障碍。 “分裂出很多不同人格”，在临床诊断中被称为“分离性身份障碍”，指的是人格的分裂，如《24个比利》中，男主人公时而是一名成年男子，时而又是一名青春期少女，就是一种人格分裂的表现。 不同于人格分裂，“精神分裂”更多指的是一个人认知与感官的统合失调，是感知与现实之间的分裂。 比如，出现幻觉就是一种典型的表现。 误解3：人们误以为精神分裂症是突发的，以为如果一个人受了特别大的刺激，就会患上精神分裂症。 事实3：精神分裂症的发病，受到个体本身的基因、生物学及环境因素的影响。 基因、生理与环境因素，都被认为是导致人们患上精神分裂症的风险因素。 父母中的一方患有精神分裂症的人，其自身的患病风险达13%，而若父母双方都患有精神分裂症时，其风险则高达50%。 另外，父亲年龄过大、母亲在孕期的压力、病毒感染、营养不良、糖尿病等，也被认为与孩子患精神分裂症相关。 突发的创伤性事件，并不一定会导致一个人患上精神分裂症。 此外，临床证据显示，大多数情况下，患者都是逐渐地、缓慢地发展出一系列具有诊断意义的症状的。精神分裂症并非一种突发性的疾病。 误解4：误以为精神分裂症的人都有暴力倾向，对社会危害很大。 事实4：精神分裂症作为疾病本身，并不与暴力行为直接相关。精神分裂症患者自伤的风险远高于伤害他人。 精神分裂症患者在发病时，有很大一部分症状为阴性症状，如情感表达、行动意志的减少。换句话说，一个人患上了精神分裂症，并不意味着ta会有更多的攻击性。 另外，据统计显示，比起伤害他人，精神分裂症的患者更经常伤害自己。不仅如此，他们也更经常是暴力行为的受害者。 误解5：误以为精神分裂症是不治之症。 事实5：世界上目前已经存在对精神分裂症有效的治疗方案。 众多临床证据显示，在抗精神病性药物、社会心理支持等相关专业服务的帮助下，大多数精神分裂症患者能够在一定程度上恢复社会功能，并有一部分能够完全康复。 精神分裂，是感知与现实的分裂。 Schizophrenia，源于希腊语词根“schizein”，意为“分开”（to split），和“phren”，意为“心灵”（mind）。该词最早由瑞士的精神科医生Eugen Bleuler所创造，以此来描述他的病人中所出现的感受与想法之间统合失调的状况。 在《美国精神障碍诊断与统计手册（第五版）》中，精神分裂症，被列为精神分裂症谱系及其他精神病性障碍中的一种严重的、长期性的精神障碍；其发病的高峰在青少年晚期至成年早期（16-30岁）。 越来越多的研究与临床证据表明，精神分裂症是由一系列神经发育问题所导致的、一种存在生理基础的精神疾病，它影响着人们的思维、情绪、行为、语言及对自我的感知，使人们的感知与真实世界逐渐被割裂开来。 * 精神分裂症患者主要的症状表现 目前，在DSM-5中，对精神分裂症的诊断标准包括了这类患者常表现出的一些阳性与阴性的症状。 阳性症状： 阳性症状，也称为精神病性症状，它们被认为体现了患者与真实世界之间的距离。主要包括：
阴性症状： 阴性症状并不仅仅出现于精神分裂症患者身上，还可能出现于如抑郁等其他情绪或精神障碍中，如情绪表达减少，意志减退（没有兴趣参与到工作或社交活动中）等。 通常，阳性症状更容易被药物治疗，也更能够随着年龄的增长而症状减少，而阴性症状存在的更持久，也对患者的预后与生活质量影响更大。 此外，精神分裂症还表现为一些其他的症状，如认知能力的下降，无法集中注意力、短时记忆出现问题（即刚学到的东西，转眼就忘）等。 同时，认知能力的下降，还可能使得精神分裂症患者对自身疾病的觉察力变弱。所以有些时候，可能并不是他们不愿意就医，而是他们无法察觉到自己的异样。 在以上的症状中，值得一提的是，精神分裂症患者的那些固执的想法之所以被称为“妄想”（一般人也可能会有一些固执的想法），一方面是因为这些想法通常比较古怪，更重要的则是因为，即便现实中存在确凿的客观证据与他们所持的观点相悖，也无法动摇他们的心中的那些想法。 面对精神分裂症，我们能怎么办？ 及时有效的干预对于精神分裂症患者的预后和功能的恢复有积极的意义。因此，我们首先需要了解一些精神分裂症的早期预警症状，当自己或者身边的人短时间内（2周）频繁出现这些症状时，需要尽早寻求专业的帮助。预警症状包括：
当你所爱的人，被确诊为精神分裂症，以下的Tips可能对你有所帮助： 1、 认识到“精神分裂症”是一个长期的疾病，且照顾精神分裂症患者会是一件不容易的事。 2、精神分裂症患者所感受到的幻觉或妄想等，对于Ta而言是十分真实的。你需要尊重、支持、友好地对待Ta，让Ta了解，你尊重你们彼此看待世界的不同方式。 3、 鼓励ta坚持治疗，帮助Ta好好吃药。目前对于精神分裂症的治疗主要有抗精神病类药物与社会心理支持，后者包括心理咨询、社区支持等等。你需要帮助自己和Ta都了解到精神分裂症虽然是精神疾病，但存在生物性的原因，需要使用药物。 每个人对于抗精神病类药物的反应、副作用都不同，并且有时候人们需要尝试不同的药物才能找到适合自己的药物，因此，你需要不断地给予Ta支持和鼓励。 另外，突然的停药是一个十分危险的行为，可能导致症状的恶化，你需要提高警惕，鼓励Ta遵循医嘱，监督Ta按时按量的服药。 它并非与生俱来、不可挑战。希望今天的文章能帮你获得一种看待精神分裂症、以及其他重度精神疾病的新眼光。 |
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