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医圣张仲景的六经辨证之太阳病变证的辨证!

 助阳桂付与细辛 2019-07-01

1.太阳蓄水证:病机是表邪不解,随经入腑,水蓄膀胱,气化不利。主症是发热,恶寒,小便不利,少腹满,消渴,或水入即吐,脉浮或浮数。方药为五苓散(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝)。

2.太阳蓄血证:病机是太阳经证失治,邪热随经内传,与血相结。主症是少腹疼痛、胀满、拘急不舒、急结硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。方药为桃核承气汤(桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝)。

3.热证:①麻杏石甘汤证。病机是汗后外邪入里化热,邪热壅肺。证候是汗出而喘,身无大热,咳嗽,口渴,苔黄,脉数等。方药是麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、甘草、石膏)。②葛根芩连汤证:病机是误下后损伤胃肠,邪气内陷。证候是泄泻下利,大便臭秽,肛门灼热,小便短黄,喘而汗出等。方药为葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连)。

医圣张仲景的六经辨证之太阳病变证的辨证!

4.脾虚证:病机是里虚邪扰。证候是伤寒二三日,心中悸动,虚烦不宁,面色无华。方药为小建中汤(桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴)。

5阴阳两虚证:病机是心阴阳两虚。证候是伤寒,心动悸,脉结代。方药为炙甘草汤(炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣、清酒)。

6.热实结胸证:病机是痰热相结心下。证候是心下胃脘部痞硬胀满,按之则痛,不按不痛,胸满闷,咳吐黄痰,恶心呕吐,脉浮滑等。方药为小陷胸汤(黄连、半夏、瓜蒌)。

7.痞证:①半夏泻心汤证。病机是寒热之邪痞塞中焦,脾胃升降失和。证候是心下痞闷,满而不痛,恶心、呕吐、肠鸣,下利。方药为半夏泻心汤(半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、甘草、大枣)。②旋覆代赭汤证。病机是肝气犯胃,胃虚痰阻。证候是胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。方药为旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、生姜、半夏、人参、炙甘草、大枣)。

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