真水无香l04sfn / 待分类 / 复方丹参滴丸、复方丹参片和复方丹参丸(...

分享

   

复方丹参滴丸、复方丹参片和复方丹参丸(浓缩丸)的区别和用法汇总

2019-07-01  真水无香l...

复方丹参滴丸,复方丹参片,复方丹参丸(浓缩丸)都是治疗冠心病的常用药物,均具有扩张冠脉、增加冠脉血流量、改善血管微循环,及心肌缺血保护作用,药品说明书上的适应症也完全相同。但是,三种药物的有效成分和功效有较大区别。

一、主要有效成分不同,含量不同

 丹参的有效成分包括水溶性成分和脂溶性成分两大类。丹参素是主要的水溶性成分,丹参酮是主要的脂溶性成分。

复方丹参滴丸的主要成分是丹参素、三七总皂苷和冰片,因是经过高温水提,丹参中的丹参酮成分都被挥发掉了,所以滴丸是不含丹参酮的;复方丹参片的主要成分是丹参酮、三七粉和冰片,是将药材直接磨成粉;复方丹参丸(浓缩丸)主要成分是丹参酮,三七粉和天然冰片,经过醇提水提工艺将脂溶性丹参酮类化合物提取出来,然后又经过水提将水溶性的丹参素,原儿茶醛类提取出来。

在复方丹参滴丸中,几乎检测不到丹参酮;复方丹参片中的丹参素含量约为复方丹参滴丸中丹参素含量的1/2;复方丹参丸(浓缩丸)内的丹参酮和丹参素类化合物是被提取完全的,有效成分是其他剂型的10-20倍。

二、主要成分的功效不同

丹参素和丹参酮,虽然均具有扩张冠脉、增加冠脉血流量、改善血管微循环,及心肌缺血保护作用,但是两种成分的药理作用又有明显区别:

1.丹参素作用特点:

丹参素具有的扩张心脑血管、清除氧自由基,抑制脂质过氧化,降低血脂,改善微循环,抑制血小板聚集,防止动脉粥样硬化作用均高于脂溶性的成分丹参酮。

2.丹参酮作用特点:

丹参酮有提高血清中高密度脂蛋白(HDL)、降低低密度脂蛋白(LDL)的功效;丹参素有降低血清中低密度脂蛋白(LDL)的作用。

引起心脑血管疾病最主要因素是动脉粥状硬化,动脉粥状硬化与人体血清中低密度脂蛋白(LDL)高、高密度脂蛋白(HDL)低有关。低密度脂蛋白(LDL)产生血管垃圾(坏胆固醇),所以越低越好;高密度脂蛋白(HDL)运化血管垃圾,把它排除体外,所以越高越好。

丹参酮对多种革兰阳性菌有较强的抑制作用,应用丹参酮制剂治疗痤疮的机制之一就是依赖于丹参酮强大的抗菌作用。

2015年,研究发现,丹参酮ⅡA作为植物性激素有望通过激素代替疗法治疗心血管疾病,改善绝经后女性心血管疾病的病情。

三、抗心绞痛的起效时间不同

复方丹参片是采用丹参酮、三七粉、冰片直接压片而成。无论是素片或糖衣片,崩解时间都在30分钟以上,不能缓解冠心病、心绞痛的急性发作。

复方丹参滴丸是采用丹参素、三七总皂苷、冰片制成的滴丸剂,舌下含服,吸收较快,可用于心绞痛急性发作。

复方丹参丸(浓缩丸)是经过先进工艺提取丹参中的丹参酮和丹参素类化合物,三七总皂苷,冰片超微粉入药。可舌下含服,吸收比较快,5秒钟崩解,2到5分钟起效,也可用于心绞痛急性发作,治疗心绞痛的显效率在98.78%。

四、制作工艺不同

复方丹参片是药材直接磨成粉,压片而成;

复方丹参滴丸是原料水提后,其浸膏加入化学基质聚乙二醇,在熔融状态下,滴入石蜡冷却成丸;

复方丹参丸(浓缩丸)是先将原料经过两次醇提,再水提,利用丹参浸膏与三七粉糅合成微丸,生产过程中是不含辅料,不含糖,药物的纯度和浓度更高一些。

五、三种药物的副作用

复方丹参片中的冰片用量大,对胃肠道的刺激较重,伴有胃炎、胃寒、胃溃疡、十二指肠球部溃疡的患者不易接受。

复方丹参滴丸和复方丹参丸(浓缩丸)中冰片的用量相对较少,舌下含服可通过粘膜直接吸收,对伴有胃部不适的心脑血管疾病患者可采用舌下含服给药方式。

但是,复方丹参滴丸中的丹参素的抗血小板聚集和促进纤维蛋白降解作用较强,导致出血的风险较大。因此当与华法林、阿司匹林、氯吡咯雷等药物合用时,注意监测凝血指标。

复方丹参丸(浓缩丸)现下未发现有副作用。

六、服用复方丹参类产品有什么禁忌?

复方丹参片是治疗冠心病的老牌药物。因其价格便宜,效果良好,而深受广大老年患者的喜爱。复方丹参滴丸可治疗心绞痛急性病,虽价格较高,但市场容量也是比较大的。复方丹参丸(浓缩丸)价格适中,又可治疗心绞痛冠心病等急性病,药物中也不含辅料,不含糖,对伴有糖尿病的冠心病患者及肥胖病人尤其适用。

老年患者的疾病多因年老多虚、病多积渐而成,辨证多以虚证、虚实夹杂证居多,而复方丹参片以丹参、三七和冰片为主药组成,治实不治虚,治标不治本,故老年病人在服用复方丹参片时有以下禁忌。

1、忌与豆浆、牛奶同服

因为复方丹参片含有丹参酮,丹参酮与豆浆、牛奶容易形成不溶物,降低了复方丹参片的生物利用度。

2、忌与抗凝血药物同服

对于有些心脏病患者来说,复方丹参片不能和抗凝血药物同时服用。特别是做过人工心脏瓣膜置换术的患者,需要长期服用抗凝血药物如华法林、阿司匹林等,预防血栓,如果还同时服用复方丹参片,会引起凝血功能障碍,可引起出血。

3、忌过量服用

复方丹参片的常用剂量为每次3-4片,每日服3次,饭后服用。若擅自加大剂量,过量服用本药,服后往往会出现脘腹不适、恶心呕吐、食欲不振,甚至腹泻等副作用。

4、忌久服

不少老年病人常年服用复方丹参片,而冠心病人大都有心气和心阳不足的特点,加之本品药性偏于寒凉,长于治标,故久服有损气伤阳,损脾伤胃之弊。

专家建议,如病情需要长期服用,也当辨证配用扶正之品。如用人参10克泡水,送服复方丹参片,有益气化瘀,标本兼治功效,能避免久服的不良反应。

此外,长期服用复方丹参片可引起低血钾,所以应多食用含钾丰富的食物,适当补钾,如香蕉、橘子汁、花生、蘑菇、土豆、白薯等,当出现缺钾表现时,可加服钾盐。

复方丹参滴丸因是滴入石蜡冷却成丸,会容易便秘,会伴有轻微肠胃不适,不可作保健用药。

复方丹参丸(浓缩丸)是采用最新工艺提取精华,没有辅料,治疗过程中未发现有病例合并使用影响临床疗效和安全性的评价。可与其他降血糖,降血脂,降血压,等治疗心脑血管疾病的药物联合使用。治疗用,一天两袋,一日三次,吃完治疗药吃维持量,一天1到2次,一次一袋。可作常规保健用药,无副作用,一天1次,一次一袋。

以上三类产品都要注意,有出血症状的患者严禁使用;脑溢血恢复期半年内禁止使用;孕妇慎用;治疗化疗期禁用;对丹参三七过敏者禁用。

>>以上部分资料来源于网络,药店教育网整理,仅供专业人士参考

体验视频:保健品的联合用药、归类、使用技巧(1)

部分免费视频课程标题如下

注:带有新 图标的为本周更新的最新课程。


专业化服务技巧(限时免费)

10分14秒高盈利的方法   

6分29秒提高顾客占有率  

8分19秒剖析会员数据  

6分40秒会员维护7步骤   

5分50秒差异化服务  

5分8秒用药安全怎么做    

5分6秒提高顾客用药依从性     

5分25秒怎么提高顾客黏性    

6分31秒结账等待引起顾客放弃怎么办   


《销售与实战系列》--轻松提升营业额

3分52秒做好温馨关怀

3分53秒主动出击,创造营业额

5分9秒营养素销售心得

4分15秒怎样对待新商品 

4分1秒聚焦单品求突破 

5分6秒提升营业额的七个锦囊 

4分12秒整条销售法-倍增业绩 

3分44秒提升减肥产品回头率 

3分28秒赢得大单的心得 

4分20秒别逼走员工 

5分23秒解决商品不动销 

5分48秒怎么做夏令团购单 

3分33秒从细节触动顾客多购买 

4分19秒不要犯这种错误 

4分18秒让音乐为业绩助力           


《销售与实战系列》--商品管理技巧

7分30秒如何提高员工的产品熟悉度

6分33秒复习商品,提升导购效率

5分39秒理清易混淆商品

6分27秒识别产品增强信心

5分44秒“滚石型商品”怎么卖

7分19秒卖旺小器械

4分58秒如何创造新的增长点  

6分59秒突破器械销售的瓶颈                 


药店管理小妙招系列-第一季

6分14秒顾客先拿一盒试试,该如何推荐疗程用药

4分24秒药店怎么销售血糖仪

5分43秒中小药店怎么作促销

5分13秒促使顾客购买的方法          


常见病联合用药系列--第一季

5分30秒胃食管反流病

7分45秒急性胃炎

9分14秒慢性胃炎

10分33秒消化性溃疡

5分52秒功能性消化不良(FD)

7分28秒溃疡性结肠炎

6分7秒慢性结肠炎

4分55秒慢性腹泻

6分29秒慢性胰腺炎

2分40秒慢性菌痢

6分42秒脂肪肝

8分36秒高血压病

14分10秒糖尿病

7分57秒糖尿病肾病

7分钟痛风

4分25秒关节炎

10分20秒类风湿性关节炎(RA)

6分22秒腰腿痛

5分8秒颈椎病          


常见病联合用药系列--第二季

4分44秒滴虫性阴道炎

3分17秒细菌性阴道炎

5分17秒念珠菌性阴道炎

5分43秒老年性阴道炎

3分49秒急性宫颈炎

5分31秒慢性宫颈炎

5分23秒急性盆腔炎

4分14秒慢性盆腔炎

7分34秒痛经

7分4秒经前期综合征

5分25秒围绝经综合征

6分43秒急性上呼吸道感染

6分3秒急性气管、支气管炎

10分14秒慢性支气管炎

8分25秒支气管哮喘

7分45秒细菌性肺炎

4分31秒肺炎支原体肺炎

4分17秒骨质疏松症

2分41秒骨质增生      


《销售与实战系列》-销售方法篇

6分7秒蚕食法

5分39秒权威效应法

5分17秒让步法

5分30秒折中销售法

6分35秒视觉销售法

5分32秒递减法

8分10秒SIPN销售法

7分46秒焦点效应法

5分45秒紧缺效应法         


《销售与实战系列》--员工心态篇

7分55秒勇敢的心态

6分44秒创造性的心态

10分26秒主动的心态

7分30秒持续提升的心态

8分36秒导购思维

8分20秒药店人的新要求

6分15秒员工要动起来            


《销售与实战系列》--经营管理实用招数

9分55秒如何选定重点单品

9分54秒如何推广重点单

8分28秒如何提炼重点单品卖点

14分6秒”品牌中心“引导策略

11分39秒品类实用创新组合

13分11秒看懂周数据

6分49秒看出POS机深藏的数据

11分29秒高单价单品成交实战术

7分31秒班组竞赛,比出正能量

4分33秒收银与导购巧配合

8分47秒实用访价法             


打造陈列增长点

8分50秒陈列的八大原则

4分40秒陈列常见的问题及解决方法

5分36秒以“数据”优化陈列

11分20秒优化卖场的7个手法

4分30秒巧用打斜陈列

8分12秒优化处方药陈列

6分20秒药店通道设计

5分3秒怎么让收银台增加客单价

7分48秒立体化管理提升收银台产出

6分1秒透视围收银台陈列

◆  ◆  ◆  ◆  ◆  


每天晚上🕢7:40准时放送,精彩学习内容,



    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>