一、运动对于血压的影响众多研究表明，有规律的有氧运动可以有效地预防和治疗高血压。舒张压运动反应可独立地预测男性和女性高血压，其机率分别为4.2和2.2。通过对年龄、基线血压、体脂和其他混杂因素校正后，发现活动最少的男性发生高血压的相对风险比经常活动组高1.9倍。 对女性的研究没有发现在体力活动水平与发生高血压风险之间存在显著和独立的关系。美国疾病控制和预防中心公布的运动建议中推荐：每周至少5天，每天进行30分钟以上中等强度的有氧运动(包括快步走、慢跑、游泳、爬山、各种球类运动等)。在研究中，规律运动者舒张压低于非规律运动者，且大部分以散步为主(占49.4%)，运动次数约6.8次/周，时间平均可达54.5s，而非规律运动者约占24.4%，可见大多数患者能够积极参与运动，且运动次数合理、时间足够长，但运动方式过于单一，这可能与研究中选择的人群以老年人居多，活动能力有限，同时由于社会环境或老年人自我调节能力差，家属、医护人员关心不够等原因，因此应当建立更多的社区活动场所、组织各项适合老年人的健身活动，如太极拳、门球、气功等有氧运动。 此外，运动还可影响高血压的治疗，通过对轻中度高血压患者给予运动指导后发现，体育锻炼组的收缩压、舒张压均有明显下降，且对于己使用药物治疗的高血压患者，体育锻炼能协同降压作用，从而减少使用降压药的种类和剂量。规律运动的高血压患者收缩压及舒张压下降幅度均明显大于非规律运动者，且降压有效率高于非规律运动者。可见规律运动对于提高降压达标率有着十分重要的作用。 二、运动后的正常血压范围在身体健康状况 下，小强度运动，收缩压上升20~30毫米汞柱，舒张压下降5~10毫米汞柱，多在运 动结束后3 ~5分钟内恢复;中等强度运动， 收缩压可上升20~40毫米汞柱，舒张压下降10〜20毫米汞柱，恢复时间为20~30分 钟;大强度运动，收缩压可上升40~60毫 米汞柱，舒张压下降20 ~40毫米汞柱，一般在24小时内恢复。 运动时收缩压上升主要是运动与情绪的 刺激使交感-肾上腺素系统活动亢进，使心跳加快，心肌收缩力加强，心搏出量增加所致。运动使舒张压下降，可能是运动使心血管系统的顺应性提高，血管扩张所致。 训练后收缩压上升明显，舒张压亦上升，恢复时间延长，表明身体功能下降;若训练时收缩压上升不明显，舒张压上升或出 现一些异常反应(如无力)，恢复时间延长， 说明机体状况不良，应停止锻炼。 测量血压时，通常以测量右上肢肱动脉为准，以坐位为主。一般右臂比左臂高10~20毫米汞柱。选择肱动脉的位置应与心脏的位置同髙，每次测量血压至少应测量2次 (因每次测量可有6~8毫米汞柱的误差)。 三、运动为什么可以降压运动降压的机制涉及多个因素，诸如神经体液、血管结构及反应性、体重以及胰岛素抵抗降低等。具体体现在以下几方面： 1. 运动可改善植物神经功能，降低交感神经张力，减少儿茶酚胺的释放量，或使人体对儿茶酚胺的敏感性下降。 2. 运动可提升胰岛素受体的敏感性以及提高“好胆固醇”——高密度脂蛋白的水平，降低“坏胆固醇”——低密度脂蛋白的水平，减轻动脉粥样硬化的程度。 3. 运动能锻炼全身肌内，促使肌肉纤维增粗，血管口径增大，管壁弹性增强，心、脑等器官的侧枝循环开放，血流量增加，有利于血压下降。 4. 运动能增加体内某些有益的化学物质浓度，如内啡肽、五羟色胺等，降低血浆肾素和醛固酮等有升压作用的物质水平，使血压下降。 5. 紧张或情绪激动是高血压病的一大诱因，运动可稳定情绪，舒畅心情，使紧张、焦虑和激动的情绪得以缓解，有利于血压稳定。 四、什么运动适合高血压人群1、气功 据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实，气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右。美国也有报道说，用气功治疗高血压，半年后约75%的人有效。 2、散步 各种高血压者均可采用。较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15-50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。 3、慢跑或长跑 慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，以15-30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。 4、太极拳 太极拳的动作柔和，帮助意念集中，达到心境宁静，可以大大消除精神的负担。对降低血压有很好的作用。 |
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