| 高血压病情描述:女，52岁。49岁体重60KG，女，两月前太阳穴痛、胸口中央痛，发现高压140~160上下，低压80~92上下，伴高脂血（总胆固醇7.83mmol/L，低密度脂蛋白5.22mmol/L），窦性心动过缓（长期57次/分钟左右，无不适）。除中药调理外，未服任何降压药。一月前突然晚上高血压（190/110）急诊，输液盐酸尼卡地平（佩尔）10mg、托拉塞米（特苏尼）20mg后降至137/97。第二天门诊，首次服降压药医生即开缬沙坦氢氯噻嗪片（复代文）及降脂药瑞舒伐他汀钙片（5mgX14片/盒）。第一天服复代文一粒，血压降至105/66，心率76（之前一直57左右无不适）。后即改为一日半粒复代文，高压基本控制在110上下，低压在70上下，心率在70上下；服半粒复代文近一月，近日天气炎热，测早晚血压高压100上下，低压60上下，心率80上下，又自行改为每日三分之一粒复代文，现早晚血压高压在110-130，低压在65-80上下。想获得的帮助:请问：复代文说明书中说不能用于高血压的初始治疗，而病人第一次口服降压药医生即给开复代文。有什么问题吗？听说血压降得太低，易引起血栓，请教：血压降到多少必须停用降压药？另外，最近医生开的瑞舒伐他汀钙片是10mgX7片/盒，之前吃的都是一天一片5mg，现在若要服10mg一片的要吃半粒吗？万分感激您百忙之中回复！患病多久:半年内。已就诊医院科室:上海市第六人民医院。心内。当时血压较高，用复方降压药复代文是可行的，现在根据血压可用缬纱坦40-80毫克每天，并监测血压变化。同时你血脂高，用瑞舒伐他汀10毫克2一3月复查肝功能与血脂。建议你到我高血压科进一步检查排除继发性高血压。等9月取得全面体检报告后看诊。现血压貌似控制住了？还是排除一下，就明确诊断原发性高血压。 |
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