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虚峭医师讲膝关节疼痛(上)

 感通天下 2019-07-04
 

膝关节病的主要症状

膝关节病从患者角度主要是说膝关节痛,这是最多的一个,膝关节酸、肿大、麻木、僵硬、冷、红痛,有的患者告诉我,上楼痛,有的说上楼不痛下楼痛,有的上下楼都痛,有的坐着没问题,一走路就痛。有的还冷,摸上去冰冷的,跟摸块冰一样,连基本的体温都没有。有的时候膝关节嘎嘎响,还有的里面有积液、水响。拍片子可以看到膝关节长东西畸形,当然还有一些残疾的就不属于这一类了,伤害性的东西我就不侧重讲,尤其以韧带的损伤,滑膜炎,半月板的损伤和膝关节游离体,还有这里面长囊肿,基本上就是围绕这些打转。

什么原因导致了膝关节疼痛

膝关节痛无外乎两个原因,第一个是内因,第二个是外因,当然了还有第三个内因外因一起来,第四个除了以上三种原因的其他原因,也就是不知道是啥原因,也许是遗传,也许是变异,这一类的不能说没有,一生也难得遇到一两个,这不是我们的重点,不展开来说。

主要就两个,一个内,一个外,我们先讲外因,各种各样的磕碰撞,有时候被刀棍敲伤或者摔一跤,一般就直接到手术室去了。这种原来中医是很有办法的,在中医典籍里有这些伤科的介绍,比如说用柳枝接骨,用鸡骨头接骨,各种各样的方法,可惜失传了。失传的一个主要原因,是社会背景的变化,类似于这种手术的操作,要求是无菌操作,要求像手术室一样,要做到洁净层流,要保持非常高的净化度。没有环境,大家又不用了,基本上就失传了。在这块西医确实有好的一面,它基本上是破开来,里面是啥都能看到,比较直观。

我们今天主要讲的是内因,内因有哪些?大家记好就三个,第一个是虚了,第二个是堵了,第三个是寒了,一个虚,一个堵,一个寒,第四个就是虚、寒、堵夹杂在一起来。

先讲虚,虚有啥,有血虚,有气虚,气虚最简单一点就是一天到晚乏力没劲。老年人心肝脾肺肾的各个功能,组织器官功能都差了,各方面的功能都不行了,手里拿东西也没劲了,这种就是真的叫虚了,一般都出现在60岁以上的老年人。当然了,这种病也开始在年轻人中流行,大家不要把自己的身体不当回事,过度的耗用不知道休养,拼命的熬夜,打游戏,打麻将,打牌,然后精力高度集中,每天高负荷的去做事,一两年,三年这样耗用没感觉,慢慢四五年之后身体就彻底垮下来了。

所以说虚分两种,一种是真的老了真虛了,第二种就是这种虚是自己作的。一虚膝关节那就没有气血过去,膝关节就得不到滋养,得不到该有的营养,它就会天天饿着,不给它气,不给它营养,不给它血,它也会饿晕,也会没有力气办事,它就不愿干了,就开始出问题了,就开始不通了,开始有损伤了,这个是目前膝关节病的一个主要的因素。

第二个关于堵的这一块,堵还是要分两种情况,一种是真的堵了,一种是假堵。啥叫真的堵,比如说公路上的车,突然之间全部堵在十字路口了,红绿灯坏了,谁也走不动,整个交通就瘫痪了。这个十字路口就类似于膝关节那,全部堵在那里,这种情况稍微好办一些,我们把交警叫过来疏通就好了,交警指挥有营养的车进来,垃圾车出去,红绿灯坏了,你往边上靠一下或者把红绿灯修好,这个东西就好了,这个是真堵了。也就是说让那一块的气血活动开不堵了,这一块就好了。这叫真堵,真堵的这种情况,在中医外科上用一些外敷的药,或者用一些别的直接针对性的治疗都能很快好。

第二个是虚堵,我用我的个人感觉来描述一下什么叫虚堵,一个十字路口全堵了,但是你会发现堵的原因是交警不上班,所有的车司机也懒洋洋的躺着睡觉了,一点都不着急,整个世界就像慢慢的停下来了。因为这块身体虚,那些部门也就没有钱发了,都不愿意工作了,形成了一个怠工的状态,大家都不是很积极来处理这个事,整个身体自发地停下来,不愿干事,新陈代谢也就慢了下来,这种情况就叫做什么?假堵,中医上就叫虚堵。虚就大家没钱发了,我们也不管了,不干事了,这种就比第一种就麻烦些,没钱又没气血,又不愿干事,连交警都不干事,更别提红绿灯,所以这种虚堵结果会非常惨,就会越虚越堵,越堵越虚,造成一种恶性循环。

这就是说我刚刚讲的两个,一个真堵,一个虚堵,虚堵是比较麻烦的一个情况,真堵的话甚至可能搽点红花油按摩一下都能好,包括原来喝喝药酒,专门治疗这些关节痛肿的药酒效果都很好,现在为什么喝药酒基本没用,就是因为现在大部分人的膝关节病是虛堵造成的!

再讲第三个,就刚刚我说的寒,多数是外因造成的,比如说出去冷到了,平时有的人老是穿着超短裙,或者把膝关节露出来就冷到了,还有一种情况可能开始他有炎症,用了比较多寒凉的药,造成那一块的寒凉。这种寒病人会有感觉,他会感觉膝关节明显的冷,有人甚至说有凉气冒出来。这种寒有些病人可以通过艾条熏炙得到很好的缓解,包括有些人扎针也有效,但三个月之后,两个月之后寒还在那里,痛还在里,还是凉飕飕的。当然也有艾灸好的,身体壮实的,一般可能会艾灸好,用酒搽或者用热敷都可能治好,大部分还是没能治好的。

寒也有两个原因,一个是你确实是在外面冷到了,还有一种女人特别多见,说除了冬天手脚冰凉膝盖冷,一年四季都手脚冰凉,晚上盖着被子,手脚一个晚上就没热过,这种寒就是虚寒。所以寒也有两种,一种实寒,一种虚寒,实寒就是真正的在外面冷到,这种反而很少,现在这社会衣服质量都特别好,生活环境也好,大冬天冷风嗖嗖的地方,你也没机会去,所以主要还是虚寒,不是真寒,是由身体虚造成的。

还有一个湿,湿是肝郁的湿,这种症状现在很常见,也变成了慢性病,而且这个病有一个特点,它比天气预报还精准,只要明天天气发生变化,它第一个告诉你,只要明天下雨或者马上下雨,它就知道,关节马上就痛。这种叫内外感湿,外面有一点点风吹草动,它第一个能感觉到。所以这种也叫风湿,外面湿度一大,他这个腿马上就跟一个温湿度计一样的,灵敏的不得了。这种绝大部分的是五脏六腑的原因,治疗起来相对复杂一些,湿这东西不好除,湿性黏腻,会黏在体内不愿走。所以说风湿性关节炎,还有类风湿性关节炎,这种要想根治的话时间就会长一些。

膝关节病的治疗与保健

总结一下,我认为最常见的也就是以上这些,风、寒、虚、湿,虚往往夹杂着其他几种一起来,虚、寒、堵三个是占主要的,湿是女性同志更多一点。还有一种热也有,这种一般就是淤堵在那里变热了,大家一堆人挤在一起,挤得死死的,都在一起乱动,串在一起又出不去,就变热了,甚至发炎了,这个热只要把这些人员给调散开了,各走各的路了就散掉了。如果是虚、寒、湿,尤其是我刚刚讲的那个虚寒,还有一个虚堵,这种情况的话,基本上还是要用药来调理了,当然了光用药也是不够的。我在临床上治过这样的病人,如果你运动不跟上也是白搭,效果不是很好。

说到运动我还是想多说一句,很多膝关节痛的人,找我来治疗的时候,来的时候基本上是膝关节弯曲走的特别慢,当然治疗一段时间之后,就可以走得很快,不会影响走路了。在治疗过程中我叫他多运动膝关节、髋关节、踝关节,包括全身的运动,基本都说我这膝关节痛走出来的,就是运动出来的,不敢运动。这里面就存在一个误区,老师也讲过,运动要看怎么运动,你天天不停的走,走个5万步,10万步,20万步!你就是正常人也得废,不要说膝关节,你就是换另外一个关节,你做几万个同样的动作,你第二天也会发现那东西快废了,如果你再坚持一年两年膝关节不会废才怪。

一般问病人是咋运动的,他告诉我最多的就是走路,我说你有没有把手抬起来,基本上碰不到一个。所以我跟大家讲,膝关节如果有问题,你不能只做下肢的运动,你要做全身的运动。我们身体的气血它不是下面只在下面动,上面只在上面动,它是全身一个周流,不是说我只是走脚,就不管头,所以运动也是一个全身的运动,不是你脚运动开了就行了,也许你上面的气血堵住了,下面再练开,那还是走不了,上面堵住了。所以根据老师的经络理论,我们要采取上下齐练,拉伸特定的经脉,从而使膝关节这一块气血通畅,经络通畅!就能很快地恢复你膝关节的运动功能,那么一运动开了,各种膝关节的气血就过去了,慢慢就能治愈。当然如果是身体偏虚的,能补一点,比如吃点奇真粉这些效果就会更快一点。在锻炼的时候,我觉得你们还要找德明的教练,在整体锻炼的基础上,根据你的身体情况进行一些针对性的锻炼,膝关节附近的经脉,比如说是阳明经堵在那里,还是肝经、胆经堵到了,针对性的加强这一块的锻炼!

关于治疗这一块我刚刚讲的就这些原因,虚了就补点气血,堵了就通下经脉,寒了去一下寒,湿了去下湿。当然了我们治病不可能这么直来直去,不能头痛医头脚痛医脚,要整体上去调理,一般补虚的过程中,还要加点通的药,通的过程之中要给它补一点。你不能光下农村不给钱,你也不能说光给钱没人下去,很多东西都要配合的来,到底哪一个占分量多一点,这个就由医生来辨,不能说我们想怎么补就怎么补,想怎么通就怎么通,用药上一定要做到精准,一定要保持一个平衡。

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