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晨间查房。主任：说下这个寰椎骨折是哪一型？怎么处理？ 你：………… 同事A：这是A1型骨折！ 同事B：A3型！ 同事A&B：你看看这是哪一型？ 你：………… 全脊柱骨折的AO Spine分型，全图片。需要时掏出手机，搓两下，一目了然。 寰椎  寰椎骨折。III型就是Jefferson骨折 IIIb型伴有横韧带断裂，根据横韧带断裂部位，又分为Dickman 1 & 2型。1型需寰枢椎融合固定。2型可单椎节固定。 IV型累及侧块关节，建议手术。 枢椎齿状突 齿突骨折。I型罕见，保守愈合率100%。II型愈合率54%-65%。III型在84%-96% 枢椎椎弓根 创伤性枢椎滑脱，hangman骨折。IIa型成角移位明显，禁忌牵引，会加重成角移位。 hangman骨折根据病情，前路或者后路手术都可以。 下颈椎 A型压缩，B型牵拉分离，C型旋转/脱位。 A0，只累及附件。 A1，楔形压缩，无椎体后壁骨折，累及单/双侧终板。 A2，冠面劈裂，钳夹型。 A3，不完全爆裂，累及单侧终板。 A4，完全爆裂，累及上下终板。 B型张力带结构损伤。多累及一个运动单元。 B1，前后均损伤，经典的Chance骨折。 B2，后方结构过屈损伤。 B3，前方结构过伸损伤。 B型很可能转变为C型。 胸腰椎
骶尾椎 
A1，骶尾椎压缩、撕脱骨折。 A2，骶髂关节以下无移位的横断骨折。 A3，移位明显，易出现神经症状。 B型，单侧纵行骨折。 B1，Denis III区，中央椎管，少有神经症状。 B2，Denis I区，影响骶髂关节。 B3，Denis II区，椎间孔区域。 C0，无移位U型骨折。 C1，B型骨折合并L5/S1损伤。 C2，双侧B型。 C3，H型/移位U型。 作者简介 |
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