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闲言少叙，先看一则病例。 曲某，男，52岁，自诉患鼻炎多年，遭遇冷凉气则加重，近数日饮酒后迎风，以致鼻塞，流涕，头蒙等病情加重，伴咽中有痰，右胁下疼痛闷胀不适，舌淡红，苔白腻，脉偏浮。 首诊处方，柴胡桂枝汤 方组：柴胡60克 制半夏20克 黄芩20克 党参20克 炙甘草20克 桂枝20克 白芍20克 生姜20克（切片）大枣6枚（撕开） 剂量：五剂（每日一剂，水煎服） 煎服方法：以1400ml水泡透，每剂药水开后再煮20分钟，去滓，分三次温服。 数日后再诊，除上述症状均消失外，意外发现偏高的血压已经正常，肝功能也有不少好转。 因准备节后外出上班，原方再给十五剂，以资巩固，并嘱适寒温，远寒凉。 春节前后亲朋好友联络感情，觥筹交错，饮食不节，作息无度，外加节前节后寒温往来，好多人的疾病具有相似之处，即一方面有外受表邪的因素，而内在又因为痰、气、食、滞等因素导致少阳枢机难利，枢机不利则表邪不易尽去，以致外内合邪，层层胶结，柴胡桂枝汤正与之相当，犹如解一团乱绳，两个线头同时轻轻一拉，绳子便解开了。 近期门诊观察有手臂麻木，鼻干，腰痛，地热，酒后皮肤过敏等较多运用柴胡桂枝汤的病例，门诊粗略统计该方近段时间运用明显较为频繁。 古人有云：时势造英雄，我看这却是时势造就此经方，诸师莫作等闲。 本文来源于涂华新先生医案，由陈升医师编辑整理 |
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