身体这7种变化，小心是“癌前病变”！抓住这些关键阶段能救命

东海瀛洲 2019-07-05

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究竟什么样的人会得癌症？

癌症发病的重要因素是什么？

患癌前，身体会发出预警吗？

关于癌症，虽然天天都在科普，但还是有很多重要的信息你肯定不知道！今天小编专访到了云南省肿瘤医院健康管理与肿瘤筛查中心张强主任。

癌症发病的重要因素：年龄！！！

张强主任告诉通通，几乎每位百岁老人身上，都有肿瘤（无论良性还是恶性），人们之所以能活到那么长，只能证明身体里的肿瘤没有对其造成致命影响！从全世界范围来看，年龄才是癌症发病最最关键，又是最容易被老百姓忽略的问题。从我们云南的数据来看：40岁以上的成年人，无论男女，患癌风险都翻倍增加。

遗憾的是，绝大多数老百姓都不了解年龄与肿瘤的关系。一句话：但凡过了40岁的成年人，都应该做肿瘤筛查体检！

身体长了这种包块极有可能是肿瘤！

张强主任介绍，就肿瘤来说，最怕不痛的瘤。肿瘤无论长在身体哪里都不会疼痛，之所以疼是因为它长大了以后，压迫到了周围的神经所致。所以生活当中，我们看到有人哪里长了包块的话，有疼痛的包块其实不怕。

俗话说“十病九痛”，疼痛往往是我们感知疾病的首要症状，有疼痛能够帮助我们及时判断病症发现病因，往往不痛的包块比痛的更为危险，因为绝大多数恶性肿瘤前期都是不会痛的！

7种常见恶性肿瘤癌变前

重要“预警信号”

虽然大家“谈癌色变”，但世界卫生组织早就提出：

1/3的癌症完全可以预防

1/3的癌症可以通过早期发现得到根治

1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量

其实，有不少癌症在发病前，都有明显的信号，如果人们能够早期发现，是有机会治疗乃至根治的。下面就着重介绍7种常见的恶性肿瘤预警信号。

1.肺癌

预警信号：

1.咳嗽：初期多为干咳，呈阵发性或间歇性，无痰无血。
2.痰血：往往与痰混合在一起，呈间歇性出现。
3.低热：轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。
4.胸部胀痛：闷痛、隐痛，部位不一定。
5.气急感和气闷：劳累时易表现为气闷和气急。

高危人群：

1. 云南滇东北地区属于肺癌高发区（富源、宣威等地）

2. 体检有肺部结节

3. 慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者

4. 吸烟≥20年包，其中包括戒烟时间不足15年者

5. 被动吸烟者

6. 有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）者

7. 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者

筛查办法：

低剂量的螺旋CT。要特别提醒大家是，普通的CT很难发现1厘米以下的肺部结节，这也就是为什么很多人发现结节就已经是中晚期的原因。

2.肠癌

预警信号：

1.出现持续腹部不适、隐痛、气胀。
2.大便习惯改变，出现便秘或腹泻，或二者交替。
3.便血。
4.原因不明的贫血或体重减轻。
5.腹部肿块等。

高危人群：

1.40岁以上有两周肛肠症状（预警信号里提到的症状）人群

2.有大肠癌家族史的直系亲属

3.大肠腺瘤治疗后的人群

4.长期患有溃疡性结肠炎的患者

5.大肠癌手术后的人群

6.有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属

7. 45岁以上无症状人群

筛查办法：

无痛胃肠镜检查。张主任介绍，40岁以上的人都需要每1到2年做一次胃肠镜检查，这样能够有效预防和发现肠癌。

3.甲状腺癌

预警信号：

1. 甲状腺内发现肿块

2. 腺体在吞咽时上下移动性小

3. 声音嘶哑、呼吸、吞咽困难

高危人群：

1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者

2.由于其他疾病，头颈部进行过放疗的患者

3.甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上

4.甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）

5.甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大

6.降钙素高于正常范围者

筛查办法：

颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检査，张主任介绍，相对于其他癌症来说，超声对于甲状腺癌筛查来说可以当做金标准。此外，甲状腺癌是“惰性癌”发展速度很慢，所有很容易发现及治疗。

4.胃癌

预警信号：

1.心窝部空心痛：可忍受，与进食没有关系，安静休息时容易表现出来。
2.上腹部饱胀感：进食时更加明显，少量进食即有饱胀感，伴有嗳气和恶心。
3.厌食感：以厌食肉类尤其是肥肉为甚，进食减少、厌食、消瘦。
4.黑便。

高危人群：
1. 60岁以上人群

2. 中重度萎缩性胃炎

3. 慢性胃溃疡

4. 胃息肉

5. 胃黏膜巨大皱褶征

6. 良性疾病术后残胃（术后10年）

7. 胃癌术后残胃（术后6-12月）

8. 幽门螺杆菌感染者

9. 明确胃癌或食管癌家族史

10.恶性贫血者

筛查办法：

胃镜检查。年龄>40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃粘膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期作胃镜检查。

5.乳腺癌

预警信号：

1.乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。
2.早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛、刺痛。
3.乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4.乳头近中央伴有乳头回缩，乳房皮肤有轻度的凹陷或增厚变粗、毛孔增大现象。
5.乳头溢液：呈血性、浆液血性。
6.区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。

高危人群：

1.未育或≥35岁初产妇

2.月经初潮≤12岁，或行经≥42年的妇女

3.一级亲属在50岁前患乳腺癌者

4.两个以上一级或二级亲属在50岁以前患乳腺癌或卵巢癌者

5.对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者

6.胸部放射治疗史（≥10年）者

筛查办法：

45岁以前做超声检查

45周岁以上：超声+钼靶（乳腺X线检查）

6.肝癌

预警信号：

1.肝区疼痛：肝区疼痛为首发症状，好发于有肝炎和肝硬化病史者。常见右上腹不适，突发肝区及胆区隐痛、剧痛、间歇性疼痛。
2.肝肿大：30岁以上的成年人，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，不断增大，无明显不适。
3.消化道症状：食欲不振、上腹饱胀、嗳气、恶心、腹泻等。
4.消瘦乏力：乏力、不明原因的消瘦。
5.不规则发热。

6.其他表现：如出血倾向、牙龈及鼻腔出血、皮下淤斑等。

高危人群：

1.感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者

2.有肝癌家族史者

3.血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者

4.药物性肝损患者。

筛查办法：
超声检查+增加CT。张强主任介绍，长期服用不明成分中药的人群就该在40岁以后定期检查肝脏的情况。

7.宫颈癌

预警信号：

1.阴道分泌物增多：白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。
2.阴道不规则流血：少量血性白带及接触性阴道流血，不规则，一般是先少后多，时多时少。
3.疼痛：向下肢放射。

高危人群：
1.有多个性伴侣

2.性生活过早