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髌骨软骨软化全面解读

 步行d天涯 2019-07-06

髌骨软骨软化,这么专业的名词,可能很多患者别说软化了,就是髌骨都不知道说的是啥。其实,髌骨就是我们膝盖前面的波棱盖。在它的下面有一层软骨,使关节更加吻合,减少磨损刺激。髌骨是人体腿部重要的支点,增加了肌力距,让你的膝盖运动更有效率。这么重要的伸膝装置,一旦受损,对于我们身体的影响是非常大的。今天我们就来聊聊膝盖的门面,髌骨的一种损伤,也就是髌骨软骨软化。

髌骨软骨软化全面解读

什么是髌骨软化?

髌骨软化,其实就是髌骨脱离正常的股骨滑车轨道,导致髌骨下面软骨和股骨髁软骨互相发生了磨损。产生软骨的磨损,退化,软化,甚至龟裂,剥落,脱落,引起一系列的症状。

髌骨软骨软化全面解读

当髌骨软骨损坏后,关节运动时骨头之间会摩擦,就像摸在砂纸上的粗糙感觉,同时身体也会给你反馈,告诉你十分难受了,而骨头之间有了关节软骨,就像摸在一个光滑的瓷盘子表面,细腻流畅。症状是怎么表现出来的呢,软骨本身是没有神经的,不会产生疼痛,疼痛之所以产生,是因为软骨过度磨损,刺激到了软骨下面的骨膜。或者脱落的骨渣,凸起刺激膝盖里面滑膜表现出积液,滑膜炎的症状。

髌骨软化的原因?

1、先天性因素。髌骨关节的力线不好,有些人先天性的身体畸形,导致身体力线改变,出现异常磨损。就很容易出现髌骨和股骨的软骨之间的磨损,就最后造成髌骨软化的发生。

2、后天性因素。大多数与运动姿势、强度有关。例如蹲起过度,负重蹲起过度、健身房里举杠铃、过度的深蹲、蹦跳等,都有可能加重髌骨软骨磨损。

髌骨软化的主要症状?

髌骨软化主要症状会表现出,半蹲位置的疼痛,髌骨下方沙沙的摩擦感,就跟车轴里面进了沙子一样。另外,还会有膝盖的肿胀。

软骨损伤后疼痛的临床表现?

这种疼痛主要表现在下蹲时,某一个角度的疼痛,或者是比较宽泛的角度的疼痛。因为大多数损伤为于髌骨,当接触到大腿股骨关节面时,软骨下骨神经受到压迫就会产生疼痛,这是临床上特有特点的一种表现。

髌骨软化能否治疗?

通常髌骨软化,临床上认为没有办法可以彻底治愈。因为髌骨软骨本身是没有血运(血液供应),是不能再生的。损坏之后无法重生。而且通过国际上多年大量的文献研究也证实髌骨软化无法治疗。但为了减缓患者受到的负面症状,临床上会有一些缓解疼痛和肿胀的应对措施。通过积极的康复治疗,可以达到不痛不痒,不影响工作生活,适当运动的程度。

髌骨软骨软化全面解读

有哪些减缓疼痛和肿胀的治疗方式?

疼痛时,可以服用止疼止痛药,或者是关节内注射药物等。

肿胀时,可以给予冰敷、理疗、适度的休息等。

目前有的大夫主张抽出关节积液,个人认为这不是一个特别好的办法。因为疾病并没有去除,肿胀还会快速复发。物理刺激来自于软骨的磨损,力量功能强化的目的就是为了增加髌骨稳定性,减少对于膝盖的异常磨损刺激。

医生建议:

预防胜于治疗。

1、不要去做容易引起髌骨软化的动作。

2、要多练我们大腿力量,也叫股四头肌的力量,能够稳定我们的髌骨。

最易操作的绷腿练习

如何康复训练呢?

腿部力量是最关键的,但是腿部力量练习动作有很多,有症状的情况下一定要选择安全,刺激小的动作先开始,后期随着症状改善,力量功能提升,再去增加强度,改用刺激更大的动作练习。

简单一些的患者可以先从直腿抬高,或者静蹲这些相对静态的力量练习开始。静蹲,蹲到快坚持不住为一组,进行3~4组。直腿抬高可以做各个方向的,同时强化周围的力量功能。每个方向15~20次一组,进行3~4组。

髌骨软骨软化的干预,不能停留在单纯的药物理疗上,一定要结合力量功能干预。循序渐进坚持做康复,才能使症状控制好,更加稳定。

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