补阴补阳药方的巧妙

2019-07-07  豫西南客...
阴阳转化歌:
补阴补阳有玄机,组方用药要先知。
苦甘化阴补阴虚,辛甘化阳称神医。
   
    补阴补阳的药方,当数八味肾气丸和六味地黄丸最出名,然后便是左归丸和右归丸、敦复汤和十全育真汤。
    八味肾气丸出自汉代张仲景的《金匮要略》,六味地黄丸是宋代太医钱乙所创;左归丸和右归丸是明朝医学家张景岳所创;郭复汤和十全育真汤是近现代中医学泰斗张锡纯所创。
    八味肾气丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸这四种药,在各地的药店里都有中成药卖,使用起来很方便,人们更多的爱把它们统称为补肾药。但正确的说法应是补阴补阳的药。
    这六个药方的组成,都遵循着一个原则:辛甘化阳,苦甘化阴。
    八味肾气丸(桂枝,附子,山萸肉,山药,茯苓,地黄,泽泻,丹皮),桂枝附子是辛药,山萸肉、山药、地黄等是甘药,辛药和甘药组合在一起,就能够转化为人体的阳。右归丸(当归,鹿角胶,枸杞子,菟丝子,山药,山萸肉,地黄,肉桂,附子)、敦复汤(附子,人参,山药,补骨脂,山萸肉,鸡内金,桃仁,茯苓)也是同理,均是用辛药和甘药的组合来转化为人体的阳。
    六味肾气丸(山萸肉,山药,茯苓,地黄,泽泻,丹皮)中的丹皮、十全育真汤(黄芪,人参,知母,山药,玄参,龙骨,牡蛎,莪术,三棱,丹参)中的知母、丹参,均是苦性。这两个方均是用苦药和甘药的组合来转化为人体的阴。这两个药方中的丹皮和丹参,用得十分巧妙,不但能与甘药组成化阴之药,更具有通瘀通经之功,实在是妙。
    至于左归丸(龟甲胶,鹿角胶,枸杞子,菟丝子,山药,山萸肉,地黄)里面并没有苦药,我认为如果加入一两味苦性的药,如丹皮或丹参,更妙。
    张锡纯的敦复汤和十全育真汤中有一个特点,就是不论你是阴虚还是阳虚,不论是敦复汤还是十全育真汤,均加入去瘀通经之药,如敦复汤中的鸡内金、桃仁,如十全育真汤中的龙骨,牡蛎,莪术,三棱,丹参。张锡纯有一个观点,十分值得我们去重视,那就是“久病必虚,久病必瘀”。

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