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突发癫痫，又是游戏惹的祸？ 作者｜杜华阳 来源｜医学界神经病学频道
现在大学生放假在家，有了充足的时间，于是就在家里玩游戏，结果突发癫痫。即使我们没有没有看到此新闻，我们也经常听到“羊角风”“羊癫疯”，它们是癫痫的另一名称。什么是癫痫？癫痫有哪些症状？我们遇到癫痫患者发作该怎么办？ 一、什么是癫痫？ 癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。人们很容易将癫痫和癫痫发作相混淆，癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。 癫痫发作的特征是突然和一过性症状，可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。咱们比较经常见的是一个癫痫患者，走着路突然倒地抽搐、口吐白沫。但是恢复后，和咱们正常人没有差别。这就是癫痫发作的突然和一过性。 近年来，青少年癫痫发病率逐年增高，其中青少年长时间玩激烈的电脑游戏，容易引起大脑皮层异常兴奋，诱发癫痫发作，所以有癫痫患儿或有癫痫家族病史的青少年，应避免电脑游戏。 二、癫痫的病因 癫痫病因复杂多样，主要包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病，这三部分的异常导致脑部异常放电，引起癫痫发作。大多数人没有必要深入了解癫痫的发病机理，只需要掌握看到癫痫发作后怎样进行急救即可，因此只是简要说明一下癫痫的病因。 1. 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。 2. 脑部疾病 先天性脑发育异常，大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等；颅脑肿瘤：原发性或转移性肿瘤；颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等；颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等；脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等；变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等； 3. 全身或系统性疾病 缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等；代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等；内分泌疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等；心血管疾病：阿-斯综合征、高血压脑病等；中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等；其他：如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。 各个年龄段的癫痫病因也不相同，列表说明各个年龄段的癫痫。
三、青少年癫痫 因为青少年的生活不规律，比如新闻中的19岁大一学生，熬夜打游戏。这个年龄段的特殊性，导致癫痫的原因也有所不同。分有脑部病变和无脑部病变两种情况。 1. 有病变者的癫痫 有癫痫倾向的儿童、青少年，或者说头部有癫痫病理基础的人群，在长时间上网、看电视和玩游戏机后，容易诱发癫痫。 2. 无脑部病变者的癫痫 有些患者原先没有癫痫病史，脑部没有病变，但受到电脑、手机、电视等光线刺激后，开始发病；而一些有过癫痫病史的青少年，受到上述刺激后，会增加癫痫发作的频率。研究表明，这类患者对刺眼的闪光或是对比强烈的强弱光束都很敏感，特别是红色的绚烂光束。 电脑手机、电视等产生绚丽光束引起的癫痫叫做“光敏感性癫痫”。“光敏感性癫痫”是神经元异常放电所引起的，而电脑、电视和游戏机正是一种光的刺激，能够支配人体中枢神经系统，从而迅速引起神经细胞的异常兴奋，这种兴奋作为诱发源，对脑发育不良、脑血管畸形、脑肿瘤以及曾经脑外伤等患者，很容易引起癫痫的发作。因此，无论应该减少上网、看电视和玩电子游戏的时间，长期使用电脑手机的青少年儿童应注意休息，有癫痫病史的要避免不良刺激。 四、急救措施 看到癫痫发作者施以援助之手很重要，但是大家对癫痫者的发作的帮助有很多操作都不正确。最常见的是：掐患者人中、往患者口中塞东西防止咬伤舌头。 看到过非学医人员对癫痫发作患者急救：使劲掐人中。纠正大家的错误操作：不要去掐患者的人中，这样对患者毫无益处，相反会增加其痛苦。掐人中的就是通过刺激痛觉唤起患者，癫痫是脑部的异常放电，掐人中不起作用。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢，过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。 正确的做法是：有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人，有条件及时间可将患者扶至床上，来不及者可顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领，使其头转向一侧，以利于分泌物及呕吐物从口腔排出，防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西，不要灌药，防止窒息。 五、癫痫鉴别诊断 癫痫发作后，尤其是像新闻中的大一学生突发癫痫后，一定会特别担心：是不是患上癫痫了？其实，不用担心：癫痫有真癫痫和假癫痫之分，鉴别如下：
来源于《精神病学》课本第八版 癫痫的确诊需要做脑电图、神经影像学检查。即使真的是癫痫，也不必害怕，现在经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。药物不行时，手术治疗和神经调控治疗可使部分药物难治性癫痫患者的发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。 六、癫痫的预防 预防癫痫发作或复发，应主要注意以下几方面： 1. 生活规律，按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。 2. 饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。 3. 按时、规律服药，定期门诊随诊。 4. 禁止驾驶汽车；禁止在海边或江河里游泳；不宜在高空作业、不操作机器等。 还是提醒一下，各位放暑假的中学生、大学生，在校学习压力加大，睡眠时间减少，精神经常处于紧张状态，抵抗力和免疫力下降；加上现在学生低龄化，一些大学生也不到20岁，这些人群大脑发育不完善，容易引起脑神经细胞异常放电，从而出现癫痫症状。青少年长时间玩激烈的电脑游戏，也易引起大脑皮层异常兴奋，诱发癫痫。要合理的使用手机电脑、电视等。 自己的健康再小心也不为过，希望暑假的学生们安全愉快的度过这个暑假！ |
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