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作者：糖尿病卫教师裴娇 糖尿病什么情况下要用胰岛素治疗呢？并不是糖尿病很重了才要胰岛素，是否需要注射胰岛素，是根据病情来决定的，有些人使用了胰岛素血糖依然高是因为方法不对，今天我们请瑞恩糖尿病专科医院的卫教师裴娇给大家讲解一下。 首先要了解一下什么情况用胰岛素，消除对它的误解：糖尿病一旦确诊就要终身用药，光靠减肥是起不到降血糖的作用的 ，一型糖尿病患者需要终生性使用胰岛素来控制血糖，而对于二型糖尿病患者来说尽早实施胰岛素治疗，可使血糖长期严格控制达标，大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率，而且，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用； 早期及长期正确使用胰岛素对身体有益而无害，胰岛素是身体的自然物质，注射它既没有毒性也不会成依赖性，对于新发的、年龄轻、无严重心血管并发症的病人，如果早期短期使用胰岛素强化治疗（2-4周），可使相当一部分病人血糖迅速得到控制。 注射胰岛素，是临床上治疗糖尿病十分常见、十分重要的一种方式。但由于大部分患者都缺乏相关的医学知识，无法正确注射胰岛素，影响了治疗效果。 那么，究竟应该如何注射胰岛素才是正确的呢？成都瑞恩糖尿病医院专家表示，正确注射胰岛素，只要做好以下8点，就能事半功倍，让患者健康得到更有效的保障。 01 提前将药剂从冰箱取出 提前将胰岛素从冰箱里取出，让其恢复到室温水平（不超过25℃），同时做好双手的清洁工作，以免注射时造成感染。 此外，通过医生或卫教师，明确自己胰岛素的种类和注射时间，注意按时注射胰岛素，也是患者需要注意的一点。 02 确定药剂情况 注意监测胰岛素的外观，确定瓶身无破损裂纹、药物液体无沉淀物或变色，一旦发现冰霜样粘附物时，药物不能继续使用。 03 正确选择注射部位 注射胰岛素，首选吸收效果最好的腹部，其次选择吸收效果略差的上臂外侧，最后可考虑大腿外侧或臀部外侧。 需要注意的是，患者最好将注射部位分为四个区域，每次选择一个区域进行注射，每个区域按顺时针顺序轮换，两次注射部位之间，最好间隔1㎝以上。 而腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部这四个部位，也需要定期轮换，具体如何轮换需由医生或卫教师根据患者身体情况，制定具体的轮换方案。 04 准备好注射器材 胰岛素N及25、50胰岛素在注射前都需要摇匀，可以将胰岛素水平放在手心，双手搓动胰岛素笔20次，对光看到胰岛素成均匀的白色云雾状即可，如果摇晃后胰岛素中出现结块或颗粒状物质，需停止使用。 而胰岛素笔安装好新的注射针头后，首先一定要进行排气。转动调节装置2个单位的剂量，然后将胰岛素笔竖起来，向上推胰岛素，当针头有一滴胰岛素流出，即表明“排气”成功。 05 注射部位的检查和消毒 检查注射部位有无异常，注射时要注意避开皮下增生、脂肪萎缩、瘀斑等部位。 消毒注射部位，建议使用75%的酒精消毒皮肤，切记等酒精挥发后再进行注射，酒精没干注射的话，酒精会从针眼带到皮下，造成明显疼痛感；胰岛素注射针头不可用酒精消毒。 06 注意进针角度 一般注射针头选择4mm或者5mm的短针头，大部分患者也无需捏起皮肤，可选择90°进针（正常体重和体态较胖的成年人）。 使用8mm针头的患者、体型消瘦的患者、儿童患者在注射时需要捏皮或45°进针。注射后，针头在皮下至少停留15s拔出。 捏皮的正确方式：用拇指、食指、中指三指一起捏起皮肤。 07 注意更换针头 胰岛素笔的针头如果重复使用，可能导致出现磨损、弯曲或堵塞（胰岛素的结晶可能堵塞针头），从而导致胰岛素剂量不准确、皮下增生、血糖波动大、血糖不达标、胰岛素剂量增加等情况，不仅不利于患者健康，还可能导致最终治疗费用的增加。 因此一般建议患者注射时一针一换。需要注意的是，使用后的针头属于医疗垃圾，应装入较坚硬的盒子中，就诊时带入医院交由专业人士进行处理。 08 注意胰岛素的保存 要确保胰岛素的药效，在日常生活中合理保存胰岛素，无疑是十分重要的一点。而要有效保护胰岛素，需要注意以下几点：
专家指出，注射胰岛素是治疗糖尿病常见的一种治疗方式，患者不用担心出现药物依赖而拒绝合理用药。认真按照上述8个注意要点，正确注射胰岛素，能让患者更好地控制自己的血糖水平，过上更有质量的健康生活。 |
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