降压药为何会伤牙

2019-07-12  云中公子
        北京读者王先生问:我今年40岁,牙齿一直很好。但最近一年,我感觉自己的牙龈开始肥厚增生,还会出血,刷牙时尤其明显。一开始我并没有在意,可后来发现一颗牙齿开始松动。我担心是牙周炎,就来到口腔科就诊。医生检查了我的口腔情况,在得知我有高血压病史且服用硝苯地平后,就让我去找心内科医生调药。我现在已经调药了,但牙龈就不管了吗?能自愈吗?
        首都医科大学附属北京朝阳医院心内科主任张建军、主治医师宗敏解答:硝苯地平是一种钙离子拮抗剂,其副作用之一就是牙龈增生,发生率大约0.5%左右,我们称之为药源性牙龈增生。药源性牙龈增生的牙龈多质韧、无疼痛,常出现于前牙、颊侧、下颌处,易形成牙菌斑和牙石,导致牙龈炎。钙离子拮抗剂引起的牙龈增生多为可逆的,停药后多可自行恢复。▲
 
多囊卵巢综合征该吃二甲双胍吗
        安徽读者华女士问:我患有多囊卵巢综合征,朋友说吃二甲双胍好用,可以帮助怀孕,然而我父亲患有糖尿病,吃的也是这个药。请问我可以吃这个药吗?
        上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师黄冰清解答:二甲双胍是一种胰岛素增敏剂,能抑制肠道葡萄糖的吸收,增加组织对葡萄糖的摄取利用,提高胰岛素敏感性。 在治疗多囊卵巢综合征方面,二甲双胍的使用越来越受到重视。一般建议用于:1.多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者;2.多囊卵巢综合征不孕、枸橼酸氯米芬抵抗者促性腺激素促排卵前的预治疗。
        美国生殖医学会指南认为,单用二甲双胍的确可以增加多囊卵巢综合征女性的排卵率,但不应作为多囊卵巢综合征的一线治疗用药,且二甲双胍加用其他药物对增加排卵和胎儿存活率方面的证据均不足,建议慎重考虑。▲
 
老年干眼症查些啥
        浙江读者王先生问:我今年70岁,患有老年性干眼症,虽然一直用玻璃酸钠滴眼液,但效果并不好。请问我该咋办?去医院查些啥?
       东南大学附属中大医院眼科主任栾洁、主治医师张瑞解答:干眼症常见的症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感等;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会出现红肿、充血等症状。这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。用玻璃酸钠滴眼液效果不明显,是因为滴眼液只是对疾病的辅助治疗,只能起到缓解作用,不会将疾病治愈。此位患者年龄较大,考虑是否为睑板腺功能障碍或是全身功能性疾病如干燥综合征等引起的眼睛干涩。针对这种情况,患者首先应该去除干眼症的诱因,对症下药,再进行定期寻访。建议先到医院进行进一步的检查以及治疗,在医生的指导下,戴角膜绷带镜等。平时多注意休息、劳逸结合、饮食均衡,避免过度劳累以及过度用眼,少用电子产品,多吃胡萝卜、蛋黄等对眼睛有益的食物。▲
 
胰腺癌生存率咋提高
        江苏读者蒋女士问:我朋友发现胰腺癌时就是晚期,只两个星期就去世了,可之前一点征兆都没有。胰腺癌真的发病那么快吗?
        首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔解答:在所有肿瘤中,胰腺癌预后很差,在症状出现后平均寿命约1年左右,死亡率很高;5年生存率很低,被大众称为“癌症之王”。但这位朋友从发现到去世仅两周之短,考虑与发现太晚、失去手术机会及其他有效的治疗方法有关。改善胰腺癌的预后一方面依赖于医学技术的进步,另一方面还是依赖于肿瘤的早诊早治。只有早期发现、早期诊断、早期治疗才能提高胰腺癌生存率。▲

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