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10年坚持得健康,一朝放松突猝死!脑梗、心梗的信号别假装看不见

 睡觉人图书馆 2019-07-12

10年的坚持,得到了10年的健康

10年坚持得健康,一朝放松突猝死!脑梗、心梗的信号别假装看不见

这个故事一个真实的故事,被患者身边的人熟知。

10年前,林先生因头晕、头痛到医院就诊。

测量血压达到180/120mmHg,全身的血管内已经有很多斑块,多为稳定斑块,危险系数相对较低。

医生的医嘱是:降压、降脂,戒烟、少饮酒,注意生活规律,不熬夜。

10年间林先生都严格地遵照医生嘱咐,从未放松,仿佛成为他生活的一部分了,一直以来血压、血脂等各项指标控制得非常稳定。

健康小贴士:

10年坚持得健康,一朝放松突猝死!脑梗、心梗的信号别假装看不见

血管的斑块分为稳定斑块和不稳定性斑块。

1、稳定斑块多造成管腔固定性狭窄,但不易破裂,因而不易发生血栓、心肌梗死或者猝死。

此类患者可有有心绞痛症状,而病情稳定,药物治疗效果良好,相对较安全。

2、不稳定的斑块却是很危险的,万一斑块破裂,就会随着血流到下游的血管,堵塞相对较细动脉,堵在脑叫脑梗,堵在肺叫肺栓塞……

林先生血管的斑块就是稳定的,在药物治疗和生活方式调整下,一直没事,甚至有一部分斑块变小。


突然的猝死,原来事出有因

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就在去年,林先生的独生子有了一个大胖孙子,开心之余,林先生的精神也完全放松了,认为10年都没事,药也停了,也不定期检查和监测身体的指标了。

不仅没有按照要求继续健康的饮食,又重新开始抽烟、饮酒……

虽然有时会出现头晕,乏力的情况,认为是看孙子累的。

在一顿肥腻的大餐之后,他起身准备出门时扑通一声倒地。

尽管家人在第一时间拨打急救电话,把林先生送到了医院抢救,但因病情过重,终因大面积脑梗死失去了生命。

本来林先生10间坚持规范治疗,身体状态一直很好,但是一切终因自己放松警惕而画上了休止符。

这让我们心痛的同时感到无限的惋惜,事后我们不免深思。


面对突发疾病我们该如何做?

对于突发的重症患者,我们最该做的,也是第一时间做的就是拨打120,于先生的家人做的很好。

1、突发脑梗患者的黄金6小时

(1)3小时确诊为脑梗后,马上进行溶栓治疗,脑梗的脑血管再通的机会最大。

(2)6小时内,还可以介入取栓溶栓,这样恢复正常还有机会。

(3)超过6小时后,缺血的脑细胞已经死亡,此时“溶栓”不仅不能溶通闭塞的血管、挽救已经死亡的脑细胞,反而有造成脑出血的危险,最终脑梗死病人失去了最佳抢救时机,造成终身瘫痪[1]。

2、突发急性心梗患者的黄金6小时

(1)发病后120分钟以内是心梗救治的黄金时间,在此期间内介入抽栓,放支架成功率会超过90%以上,基本都能得到救治的心脏恢复较好。

(2)一旦心肌缺血或者心肌梗死超过6个小时,没有任何处置,心肌就会坏死。

(3)即使病人能够度过危险期,也会出现明显的心肌坏死,遗留心肌供血不足,经常出现心衰,甚至出现室壁瘤,有心脏破裂的风险。


不稳的血管斑块

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坚持了10多年的良好生活习惯,在家里有喜事时功亏一篑,让好事变成坏事。

导致林先生猝死的根本原因其实是引起大面积脑梗的血管斑块。

1、血管斑块的稳定性不是一成不变的,如果患者不注意自己的身体健康,一些稳定的斑块极有可能转变为不稳定性斑块,成为血管的“定时炸弹”。

2、可怕的是不稳定斑块造成的管腔狭窄,这样的患者平时可能无症状或无先兆,但是由于斑块对机械力的抵抗力较弱,一旦破裂,继发血栓,使管腔狭窄程度急剧加重,甚至管腔被血栓完全堵塞,导致不稳定型心绞痛、心肌梗死、猝死等。

3、血管内斑块破裂及血栓形成还常易引起短暂的血管痉挛,一般发生在无斑块一侧的动脉壁上,这大多是由于血管收缩物质过多以及血管内皮受损所致。严重的血管痉挛可造成心肌缺血,甚至心肌梗死。


生活中如何避免心脑血管疾病的悲剧发生

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出现心脑血管疾病的先兆不要视而不见

1、脑梗塞发病前的征兆

1)肢体的活动障碍,或者面部肌肉瘫痪;

2)感觉障碍,口麻、舌头发麻;

3)说话不清楚,喝水有呛咳,还有一些吞咽困难;

4)走路不稳、不走直线,头晕、看东西转,还有头疼;

5)突发昏眩,眼前突然出现昏黑一片,数秒钟后便可恢复正常,或者出现短暂性视力障碍;

6)血压波动剧烈或骤增,出现头痛 、头晕、耳鸣症状,或伴有恶心呕吐,需要及时就诊。

2、心梗发病前的征兆:

1)夜间或休息时胸痛;

2)心绞痛症状加重,胸痛次数比以前频繁、程度越来越重、范围更大、持续时间更长时;

3)无明显诱因的胸痛,,并伴大汗淋漓、呕吐、恶心等;

4)突然的心慌憋闷,出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势;

5)与劳累有关的上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。

6)出现心律失常

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在急性心肌梗死的头两天内几乎所有的患者都有心律失常,这是急性心肌梗死早期死亡的主要原因之一,此征兆患者很难凭借体感判断,因此需要借助一些科技仪器辅助判断,有时候机器的灵敏性会比认为体感更为准确,例如同心管家Checkmelite掌上心脏智能管家。

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备注:

[1] 参考山西三针脑血管病医院院长贾马志的新浪博客

[2] 参考BTV科教养生堂《血管中的连锁反应》部分观点

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