新课预告：药品使用小常识

【健康直播客】专家介绍

程   晟   

北京友谊医院药学部临床药学组组长 副主任药师

北京友谊医院抗菌药物管理组秘书

中国医药教育协会临床合理用药专业委员会青年委员

中国研究型医院学会药物评价专业委员会青年委员

专家成就

以第一作者发表核心期刊论文10余篇，

参编或参译《新编药物学》、《马丁代尔药物大典》等专业著作6部，主编1部；

2014年荣获北京药学会优秀临床药师。

      很多家庭都备有小药箱，遇到些小问题就自己解决，但药学专家提醒：使用常用药需要掌握一些基本用药常识，比如:晕车晕船药需提前服用，但早期妊娠妇女、哺乳妇女以及患有前列腺增生、膀胱颈梗阻、肠梗阻等疾病的人群都禁用；又比如感染性腹泻与非感染性腹泻的用药完全不同，还有.....所以我们需要掌握用药的基本常识避免对健康带来损害。

常见用药误区

1.药物的混用会有相互作用

　　药物混合使用时，一种药物可能会对抗另一种药物的功效，例如：许多抗生素会降低口服避孕药的药效，此时最好加用其他避孕措施;又比如:华法林不能和人参混用，也不能和阿司匹林一起服用，否则会增加出血的风险;高血压的患者在服用降压药物时，如果没有询问医生，就自行增加用来缓解鼻黏膜充血的药物，如麻黄素等药物的剂量，有可能使血压进一步增高。

2.酒精和药品混用会有害

　　止痛药或抗焦虑药，与酒精一起用可能有副作用；扑热息痛跟酒精混用，会损害肝脏；抗组胺药物，如扑尔敏等，与酒精混用，会增强镇定的效果；将酒精和某些抗生素，如甲硝唑、磺胺等混用，会引起恶心、呕吐、头痛和胃痛甚至生命危险。

3.取药时没弄清楚

　　离开诊所的时候，你应当知道你拿的是什么药、治什么的、每天吃几次、它是怎么起效的，最好索要药物说明书，因为据一些研究显示，对于医生告诉患者的信息，人们通常只能记住其中的1/3。

4.去多家药房买药

　　如果你去了多家药房买药，药师可能因为没看到你要买的全部药物清单，而忽视了药物之间的相互作用，这个时候你一定要给他们列出你要买的每一种药物。更重要的是，在医生给你开药前，你最好主动告诉他，你正在使用的药物名称和剂量。

5.不按规定吃药

　　缺乏依从性依旧是一个大问题，老年人表现得尤其明显。据统计，约1/3的老年人不按规定吃药。医生要求服药的次数越多，病人不按要求服药的可能就越大。怎么办？可以使用一些有助于提醒吃药的小盒子，或者把药放在你容易记得的地方。也可以问医生有没有其他服药方法，可以减少每天服药的次数，比如加大剂量，或者改用一种不需要每天吃那么多次的药物。

6.没有正确阅读说明书

一项权威医学机构的研究显示，美国每年约有40万例药物损害原本是可以避免的。医生为此提醒患者，一定要看清说明，特别要搞清正确的服药时间，因为有些药对服药时间的要求比较“挑剔”。

药品储存常识

1、冷藏保存

凡温度过高会变质或变形的药品应放在2～15℃的低温环境中保存，一般室温达不到这一要求，因此宜放在冰箱中冷藏。受热后易变质的药品一般在包装上都会注明贮藏温度，常用的有胰岛素、丙种球蛋白及各种生物制剂，受热后易变形的药品有各种肛门栓剂、阴道栓剂。一些易挥发的药品如芳香水剂虽不需放在冰箱内，但也应放置在阴凉处。另外象乳酶生、妈咪爱、丽珠肠乐等活菌制剂，也要求一定的温度贮存。

2、防潮保存

许多药品在潮湿的空气中，会吸收空气中的水分而潮解，药品可出现溶化、发霉、发酵、粘连等潮解现象，这些药物就不能使用，因此，应尽量将它们放在密闭的小瓶内，并置于干燥处保存。特别容易潮解的药品有：阿斯匹林、酵母片、维生素B1、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片，胶囊剂也极易受潮。

3、密闭保存

有些药品久置空气中易于风化，应密闭保存，如硼砂、硫酸镁、枸橼酸等;有些药品长期接触空气会被氧化，如维生素C、鱼肝油滴剂等。一些易挥发的药物如红花油、碘酒及其他含酒精的制剂也要密闭保存。要密闭保存的药物应放在玻璃瓶内，瓶口要封严，不能用纸盒贮存，否则易变质。