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新新老师带大家学习西药了，今日带大家学习的西药是奥卡西平。 今日西药--奥卡西平 【化学结构】 【结构特点】 ✦卡马西平的10-酮基衍生物。 ✦可以阻断脑内电压依赖性的钠通道，有很强的抗癫痫活性。 【适应证】 本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。 【典型不良反应】 (1)常见头晕、头痛、复视。过量后可出现共济失调。 (2)少见视力模糊、恶心、嗜睡、鼻炎、感冒样综合征、消化不良、皮疹和协调障碍等。 【禁忌证】 对奥卡西平过敏者。 【药物相互作用】 (1)可提高苯妥英钠的血药浓度。 (2)可降低苯妥英钠的代谢，使后者毒性增加，表现为共济失调，眼球震颤，反射亢进等。 (3)可使肝脏对拉莫三嗪的代谢增加，使之血药浓度降低，抗癫痫作用减弱。 (4)丙戊酸可使奥卡西平活性代谢产物的血浆浓度减少。 (5)可使马炔雌醇，左炔诺黄体酮，二氢吡啶，非洛地平等药的生物利用度降低28%～32%。 (6)奥卡西平可使激素类避孕药失效。 【注意事项】 (1)孕妇。 (2)用药前后应监测肝功能及血清钠浓度(因奥卡西平可导致低钠血症)。 (3)酒精可使奥卡西平镇静作用增强。 (4)停药应逐渐减量。 【用法用量】 开始剂量为每天300mg，以后可逐渐增量至每天900～3000mg，分3次服用，以达到满意的疗效。 【制剂与规格】 片剂：(1)150mg。 (2)200mg。 【习题训练】具有抗癫痫作用的药物是( )。 A.苯巴比妥 B.奥卡西平 C.奋乃静 D.地西泮 E.苯妥英钠 点击下方空白区域查看答案 ▼ 参考答案：A,B,D,E 解释：本题考查药物的分类。C是吩噻嗪类抗精神病药物。 |
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