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祁营洲:姜系列(生姜、姜皮、干姜、炮姜)的临床使用体会

 lin-lian 2019-07-13

我把今天这个主题定义为“姜”系列,我会重点给大家讲四种姜:生姜、姜皮、干姜和炮姜。因为这四种姜,是我们在目前的中医临床过程中,最容易见到的。但是姜皮不太容易在医生的处方当中被开到,我们一般情况下能看到处方中的是生姜、干姜、炮姜,然而姜皮往往在我们的生活当中也会用到。

以我本人为例,我在开方子的过程中,经常用到的是生姜、干姜和炮姜,那么我个人是如何来认识理解这几种姜,以及我自己在使用的过程当中有哪些体会,今天和盘托出,一一分享给大家。

姜系列之一:生姜

首先来给大家讲解生姜,什么是生姜?就是大家非常熟知的,我们在厨房当中做饭炒菜用到的那个姜,我们用的是这个植物新鲜的根茎。我们称之为生姜,其实这个“生”的意思就是新鲜的意思,就是说,它是含有汁液的,含有液态成分的姜。生姜基本上全国各地产的都有,功效大同小异,所以在我本人看来,没有必要非得选取东北的生姜、河南的生姜、广西的生姜、广州的生姜等等,只要是姜,它都有这样的功效。


那生姜的功效是什么呢?我给大家总结了四个字:“散而不守”。它具有发散的性质,同时它不守。“守”是守护的意思,守护以及守候在某一个地方。散而不守,就是说生姜不是温热在某一个地方就不动了,它具有发散之性,生姜这种药性能够发散出去,走窜发散,走窜到它能够达到的任何一个地方,所以说我总结四个字叫散而不守。具体来说,中药书上写着:生姜,味辛,性温,可以归肺经、脾经、胃经。但是,中药书上写它的功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳,我本人对中药书当中这个解释不是特别认同,我来详细给大家进行讲解。

首先解释一下性味归经。味辛,即辛辣的味道;性温,即具有温热的性质,我们大家应该能够理解。接下来这个归经呢,归到肺经、脾经和胃经,那言外之意是,生姜的主要作用靶点,是作用在人体的中焦和上焦。如果把人体分为上焦、中焦和下焦的话,我们一般认为上焦对应的脏腑是心和肺,中焦对应的是脾和胃,下焦对应的是肝和肾,上过中医面授课的同学对这个概念应该非常的熟悉。生姜主要针对的是上焦和中焦,但它是散而不守,具有发散之性。这是它的性味归经。

接下来讲到它的功效。我本人对生姜的功效理解是:温中止呕,解毒,发汗解表,温肺止咳。生姜的第一个最突出的功效是温中止呕,而不是中药书中所说的发汗解表,这是我列出来的生姜的第一个功效。生姜的第二个功效依然不是发汗解表,而是解毒。第三个功效是发汗解表。第四个功效是温肺止咳。大家请注意我给生姜定义的功效的顺序,我是按照功效的大小、突出度来进行排列的。以下我来一一给大家进行讲解。

生姜第一个最突出的功效是温中止呕。我在临床中用到生姜,想到的第一个功效肯定是温中止呕,而不是发汗解表。生姜发汗解表的功效其实是很弱的,你要真是感冒了想用生姜发汗解表的话,费死个劲了,当然对于那些感冒初期症状很轻的话,还是可以的。

生姜历来在很多不同的中医名家眼中被总结为四个字——呕家圣药,对于一些呕吐的症状,疗效非常好,所以被誉为是呕家之圣药。生姜是性温的,又有止呕的功效,对于寒证呕吐的情况最为适用。温中和止呕,实际上是两个相对独立的功效,温中是温中,止呕是止呕。“中”指的是中焦脾胃的意思,“温中”指的是生姜可以用于治疗中焦有寒的情况。也就是说,只要是中焦有寒,不管虚实(不管是实寒还是虚寒),不管什么主证,生姜都是可以来用的。

咱们再说相对独立的“止呕”。生姜被誉为是呕家的圣药,止呕是生姜的一个非常突出的特殊功效,生姜具有和降胃气、降逆止呕的作用。什么叫呕?呕就是胃气上逆。我们讲脾主升清、胃主降浊,简单的讲就是脾升胃降。如果胃气不能下降、不降反升的话,就产生了“呕”的症状。生姜具有降胃气的作用,于是就可以止呕。因为生姜的性是偏温的,所以针对有寒又有呕的情况,就非常的合适了。

《伤寒杂病论》中有一个非常著名的方子叫做小半夏汤,就是半夏和生姜两味药组成,具有和胃降逆的作用,止呕的效果很好。针对胃寒和痰饮导致的呕吐,有很好的止呕功效。小半夏汤只有两味药组成,第一味药是半夏,第二味药是生姜,两味药合在一起具有和胃降逆的作用。从唐代孙思邈开始就把生姜称之为止呕圣药,而除了生姜之外,另外一个止呕圣药就是半夏,小半夏汤把两个止呕的圣药并在一起就发挥了很强的止呕作用。半夏还有化痰的作用,所以针对胃寒,或者痰饮所产生的呕吐,小半夏汤就具有了非常好的疗效。所以,在我看来温中止呕是生姜最突出的功效。

另外正是因为生姜具有止呕作用,所以在中药炮制过程当中也经常会把某些药用生姜来炮制,以起到降逆止呕的作用。咱们举个例子,比如说半夏,半夏这味药虽然本身具止呕的作用,但是半夏如果用姜汁炮制之后它又增强它本身止呕的功效,叫姜半夏。再比如说,竹茹这一味药,有化痰止呕的作用,在临床当中也会经常用姜汁来炮制竹茹,叫做姜竹茹,炮制出来之后也是增强了降逆止呕的功效。这是关于生姜温中止呕的解释。

但是我必须要再提醒大家一点,临床当中虽然生姜性温可以止呕,尤其是针对寒证的呕吐,如果临床当中出现了热证中能不能用呢?其实同样可以用。如果现在是一个热证的呕吐,你想用生姜怎么办?那你就去配伍一些具有清热作用的药,加一些清热作用的药来反佐生姜的温性,只发挥生姜止呕的作用就可以了,在临床当中,你是可以灵活运用的。这是给各位分享生姜的第一个功效也是最突出的功效叫温中止呕。从今天开始,你们一定要记住,生姜最突出的功效不是发汗解表,而且温中止呕。

咱们再说生姜的第二功效,它是解毒的。解毒在中药学当中没有列出来,但是我们在整个临床生活当中经常会用到。生姜可以解半夏的毒,解天南星的毒,或者解鱼蟹的毒,甚至可以解一些食物的中毒,可以说生姜在生活当中解毒功效用途非常的广泛。半夏为什么用生姜、用姜汁来炮制?第一是为了增强降逆止呕的功效,第二是为了解半夏的毒。另外咱们再举一个生活当中的例子,你会发现生活在沿海地区的一些同学们,你们在吃海鲜的时候,吃一些蟹、虾之类的时候经常会沾一些小料,这个料当中一定会有姜,为什么要用姜,第一是为了调味,第二是为了解鱼、蟹之毒。所以说生姜是寻常百姓生活当中经常会见到的东西。但是呢,很多时候我们说用生姜来解毒的时候,不是去吃这个姜,一般情况下解毒一定是临床救急的时候,我们用的往往是姜汁,把生姜捣烂、取汁,直接喝姜汁,让浓度更高一些。这是生姜的第二个功效——解毒。

生姜的第三个功效才是发汗解表。生姜在中药学当中所说的发汗解表的功效,在我本人的临床当中,我认为生姜发汗解表的力量是比较弱的。如果说这个人真得了一个感冒或者风寒外邪的感冒,你需要发汗解表,我一定不会首选生姜,我宁愿选麻黄、选桂枝、选荆芥、选防风,我也不会选择生姜,因为生姜发汗解表的功效太弱了,他只能针对一些外感风寒的轻证,比如说还没有什么太大明显的症状,不发烧、只是简单流鼻涕等。

那流个鼻涕打个喷嚏这样,感受风寒非常初期的阶段怎么办?我曾经在《家庭小药箱》这个课程中讲过用生姜加葱白,这两味药配在一起起到发寒解表的功效。为什么呢?因为生姜主要是温中的,温中它的热性是从脾胃而发,它是散而不守的,它是从脾胃当中发散,然后靠葱白的发散之性把生姜的这种温性发散到全身各处。这是我曾经讲过的一个理论,也就是说生姜作为发汗解表在我看来只能作为一个轻剂。如果一旦病情稍重的话,生姜是不管用的,靠生姜是不行的。所以说大家必须要明确它发汗解表的功效是比较弱的。

生姜的第四个功效是温肺止咳。因为生姜是性温的,具有辛味,辛味往往能行能散。所以当肺寒咳嗽的时候就可以用,但必须要明确的是,肺寒的咳嗽不一定是外感的风寒,有些时候肺寒有可能是里证,比如说长期的老慢支,它有可能就是一个里寒。这时候利用生姜具有一定的温性,就可以起到一定的功效。但是我本人在临床当中如果真的遇到一个不管是肺表寒或者是肺里寒产生咳嗽这样的一个病证,我一定不会想到用生姜来温肺止咳,因为我宁愿选择干姜去温肺止咳也不会去选择生姜,因为干姜温肺止咳的功效要远远强于生姜。在我看来,生姜在一个方子当中去治疗那些肺寒咳嗽这样的病证,它只有两个作用,第一个作用是起到调和诸药的作用,来保护一下我们的中焦肠胃,第二个作用是对其他具有温肺止咳作用的药起到了一个辅助作用,而不是起到一个主要作用,所以这一点大家必须要明确。

总之关于生姜的解读我给大家一个小小总结,生姜最主要的功效有两个:温中止呕和解毒,次要功效才是发汗解表和温肺止咳。而这两个次要的功效往往只能作为一个辅助,或者在生活当中我们在发病的初期阶段,用它来去缓一下急。

姜系列之二:姜皮


在生姜之后,我们不妨来讲一下姜皮。什么叫姜皮呢?姜皮就是生姜的外表皮。姜皮这味药我们在药房中是买不到的,基本上如果你想用姜皮的话,你需要自己去备,自己去菜市场买生姜,然后把皮削下来,用这个姜皮。姜皮在中药学中的性味归经是:辛凉,无毒,归肺经、脾经、胃经。它的主要功效是:和脾、行水、消肿。为什么可以行水、消肿呢?在中医方剂当中有一个著名的方子叫五皮饮,是治疗脾水的。脾水就是全身水肿,然后小便不利,是一种浑身上下都感觉是水肿的状态,这叫脾肿。那你明白了脾肿,请思考谁主皮毛?当然是肺主皮毛,那我们就用以皮攻皮这个方法,也就是用五皮饮来治疗这种脾肿或者脾水。五皮饮一共有五种中药,分别是陈皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮,这五种皮都有一定的化湿、利湿、去湿这样的功效。所以我们在临床中真是要用姜皮来消水肿,你可以在开方子的过程中,让病人回家加一定量的姜皮作为药引子就可以了。以上是我对于姜皮的临床使用。


姜系列之三:干姜

接下来,我们再讲干姜,大家如果翻中药书的话,会发现很多中药书当中会这么说,就是把这个烘干或者晒干的生姜叫做干姜。这个说法是否正确呢?原来我也一直坚信不疑,我觉得就是把姜给晒干了或者烘干了之后叫做干姜。但是后来有一次,我看到一个文献,李时珍说姜的时候,他把生姜、干生姜和干姜说成是三种不同的药,这引起了我巨大的兴趣,李时珍说生姜是生姜,干生姜是干生姜,干姜是干姜。


生姜就是刚才我们所讲过的生姜,那干生姜呢,就是把生姜晒干或烘干之后叫干生姜。那干姜是什么呢?他认为是有别于生姜的一种姜,那这个该怎么解释呢?我百思不得其解,后来不断地看书,甚至还请教了一些药学专业的人,后来才终于明白干姜和生姜的区别是什么。干姜和生姜同样都是姜,都是同一个植物,但是做生姜和做干姜,同一种植物在栽培的过程当中,田间管理是有明显的差异的。做生姜是一种栽培方法,做干姜是另外一种栽培方法。

生姜在整个栽培过程当中,要不断地去培土,就是要把这个根给盖住,因为干姜咱们用的是根茎,姜的药用部分是根茎。任何植物的茎都有一个共同的特点,就是趋光性,哪里有阳光就朝着阳光的方向去生长。举个例子,森林里边很多时候,光线照不到,比较深,树都长得又细又高又长,为什么呢?因为树干为了见到阳光,必须要努力地往上去长,为了去见到阳光,就是这样的一个道理。

生姜那个茎也需要见到阳光,于是不断培土的目的,就是为了让根茎越来越长高,你会发现在菜市场买到的鲜生姜,根茎非常长非常大,长得非常的饱满,而且非常好看,非常漂亮,有些时候吃起来就不那么辣了,比较脆甚至有点甜,这就是生姜栽培的过程当中,不断去培土才能长出这样的感觉。而干姜呢,如果你的最终目的是为了做干姜,那干姜在栽培的过程当中是不培土的,直接要把根茎暴露在阳光之下,根茎直接见到阳光了,他就不再往上去长了,于是它内在的这个成分,就不断的往下走往下凝聚。

通过我这样讲解生姜和干姜不同的栽培技术之后,你就会发现,至少我们可以说明在中药学里面的生姜和干姜作为两味不同的药使用的时候,干姜绝对不仅仅是没有水分的生姜。其实我们也会发现,如果把长的非常饱满非常大非常好看的那些生姜晒干之后,生姜会变得非常的轻,况且姜的表面也非常皱,往往做不了干姜来用的。而干姜因为本身内在的成分是很丰富的,晒干之后,它也还是非常沉重的,干了之后还依然很饱满。这是我给大家讲的生姜和干姜的区别。

干姜和生姜的区别,我希望大家能够有一个清晰的认识。刚才咱们讲了生姜,我总结了四个字:散而不守,那相对来说,干姜它的整个临床功效,我同样总结了四个字:守而不散,它刚好和生姜截然相反。就说它是守在某一个地方不发散,守在哪儿呢?主要守在中焦,当然也守在上焦。在中药学当中,干姜的性味归经是这么描述的:干姜,味辛,性热,归脾经、归胃经、归肺经、归心经,你会发现干姜的守,是在中焦或者上焦。那干姜它具有什么样的功效呢?我总结一共有以下三个功效。第一、温中散寒,第二、回阳通脉,第三、温肺化饮。下面我一一来解释。

第一个功效叫温中散寒。我们再次强调这个“中”该怎么理解,这个中指的是中焦,等于脾胃。干姜它是性温热的,因为你看刚才咱们讲这个生姜性温,干姜性热,证明干姜的温热之性要比生姜更大。然后它温热哪儿呢?它是守在了中焦脾胃这个地方,然后温中。散寒,散哪儿的寒?依然散的是脾胃之寒。所以说这个温中散寒的功效,干姜要比生姜强,对于那些中焦的寒证,当然依然是不管是虚寒还是实寒,你都可以用干姜,这就是温中散寒。关于温中散寒咱们举一个典型的方剂,就是伤寒论当中的理中丸,你看理中丸当中,用到党参、白术、干姜和甘草这四味药,用到干姜的目的就是为了来温中,来守而不散,理中丸就是为了温养中焦脾胃的。这是干姜的第一个功效。

干姜的第二功效,是回阳通脉。说到这个回阳,就是当人体的阳气即将要散失的时候,我来帮你挽回。说到回阳,它一定是救急的,说到了救急,咱们就必须要说到中医当中另外一个词叫回阳救逆,就是要逆天而行,这个人快死了,我马上要帮你回阳救逆。那谁具有回阳救逆的功效呢?是附子,我们经常讲附子具有回阳救逆的功效。

    那我们为什么不说干姜具有回阳救逆的功效呢?那就有必要来解释一下这个附子和干姜的差距了。这两味药,同样都可用于亡阳证,就是人的阳气已经渐失了。但是亡阳证有两个非常重要的症状,第一个就是四肢的厥逆,也叫四肢逆冷,就是感觉到四肢都已经冰冷了,阳气都已经没了,这个时候要回阳救逆。其实为什么会四肢逆冷呢,原因就是肾阳衰败了,附子的功效是可以直接作用在肾,就相当于在人体的根部直接加了一把大火,让人体的火再次熊熊燃烧起来。

所以说附子具有回阳救逆的功效。但是干姜没有,为什么?因为干姜不入肾经,干姜只在中焦和上焦徘徊,它根本不往下走,所以说中医讲附子具有回阳救逆的功效,而干姜没有,干姜的功效解释叫回阳通脉,为什么说它是回阳通脉呢?谁主脉?心主血脉,是因为干姜它归的是心经,可以温心阳,通过温心的阳气来振奋改善这种脉细欲绝的状态,所以叫回阳通脉,这就是干姜和附子之间的区别,我跟大家讲明白了。另外,中医当中有句话说得好,说“附子无姜不热”,也就是说你想用附子进行回阳救逆的时候,往往需要配上干姜。附子配干姜,一个典型的方子代表就是《伤寒杂病论》中的四逆汤(附子、干姜、甘草),被历朝历代誉为回阳救逆第一方。以上是干姜的第二功效。

干姜的第三个功效是温肺化饮。针对肺寒的人,比如咳嗽,有水饮等症状的时候,在临床上我宁愿用干姜也不愿用生姜,因为干姜温肺化饮的功效远远大于生姜。干姜用于温肺化饮典型的方子有小青龙汤,也是《伤寒杂病论》中的名方。小青龙汤有一组药对非常有名,细辛、干姜、五味子,起到了止咳平喘、化痰、化水饮、温肺的功效,小青龙汤中用到干姜的目的就是温肺化饮。

除了以上三个例子,干姜的配伍还有很多,像在《伤寒杂病论》中出现的若干个泻心汤,比如半夏泻心汤,它的作用靶点就在中焦脾胃,干姜配黄连、黄芩,干姜是辛温之药,黄连、黄芩是辛苦、苦寒之药,配伍后就是寒热并用,起到了辛开苦降的作用,是针对仲景笔下的“痞证”。所谓“痞证”就是脾胃不运动了,耍赖了,针对这个症状“辛开苦降”,打开整个中焦,该上上该下下,恢复脾升胃降的功能。以上就是关于干姜的讲解。

姜系列之四:炮姜

接下来,我们讲炮姜。炮姜是对干姜进行炮制后的姜,一般炮制的工序是用黄土或者细沙炒。具体操作就是把锅里放点儿黄土或者细沙翻炒,当锅变得很热的时候,再把干姜放进去翻炒,相当于大家都见过的糖炒栗子,一直炒到干姜的外表皮变成棕褐色或者炭黑色,其实后者就叫姜炭了,根据炒制的火候和程度决定是炮姜还是姜炭。通过炮制再次加热的工序后,炮姜就具有了很强的温热之性。而炒成棕褐色、发焦或者成炭,因为炭在中医中具有止血的作用,所以炮姜相对于生姜和干姜,不仅有温热之性,还多了止血的功效。同时也正是因为炮制,它没有了发散解表的功效,而是直接作用在中焦甚至下焦。


炮姜、生姜和干姜的功效,我给大家编了一个口诀:“生姜干了不解表,干姜炮了不温肺。”就是生姜如果变成干姜的话,就不解表了,因为干姜是守而不散。如果干姜炮制了之后,变成了炮姜就不再温肺了,为什么呢?因为它的主要靶点就在中焦和下焦了。炮姜在中药书当中,性味归经写的是:味苦,性温,归脾经归肝经。它的主要功效是具有温中止痛、温经止血的作用,刚才我给大家分析过了,温中就是温中焦的脾胃,同时它还有止痛的功效,其实干姜有吗?当然也有,只不过炮姜止痛的功效更强一些,它不仅作用在中焦同时还往下行了。

它为什么往下行,因为它往下行之后可以调月经了,就有了温经的作用,同时还具有一定的止血的功效。那我来讲一下它温中止痛这个功效在我们临床当中怎么用呢?举一个例子,有简单的一个名方也是一个小方叫二姜丸。二姜丸是泡姜加高良姜,把这两个姜放在一起,起到温中止痛的功效。既然说到了高良姜我们就不妨再讲讲这高良姜,其实跟干姜,它们的功效很相似。高良姜也是姜的一种品种,属于一个大科,品种稍不一样,高良姜在中药书当中,整个性味归经,归的是胃经。归胃经什么功效呢?就是有温胃止呕、散寒止痛的功效,所以说它和干姜的性格很相似。

高良姜跟炮姜组合在一起成了著名的一首方子叫二姜丸,具有温中止痛的作用。其实高良姜除了这个温中止痛的作用之外,高良姜跟香附相配叫良附丸,良附丸中的香附本身是入肝经的,它可以疏解肝气,所以说高良姜跟香附配可以治疗那种肝胃不和或肝脾不和的疼痛,不仅是胃疼,还包括两胁、两肋胀痛。

炮姜的功效还有温经止血。炮姜的使用有一首著名的方子,就是我非常崇拜的一位大医傅青主在他的《傅青主女科》这本书当中的著名的方子——生化汤,生化汤中用到了炮姜。

生化汤是干什么的呢?生化汤被称之为是产后的第一方,当然这句话说得有点夸张,因为任何一首方子都有它自己的适应症。生化汤主要针对的是产后的寒、虚、瘀这样的三大证来使用的。一般我们讲产前多热,产后多寒。产后产妇可能会有护理不当的情况,恶露没有排干净,还有一派瘀血之象,这个时候可以用生化汤。生化汤第一是具有温的作用,第二还可以止血。同时这个炮姜的温还具有化瘀的作用,它是一个活血化瘀又带止血,兼而有之,所以生化汤就成了一首著名的方子。这是给各位分析讲解的炮姜。

接下来我们进入到互动答疑的环节,大家有什么疑问,赶紧扔过来吧。

答疑部分:

问题1:对于生活中疾病情况以外的日常“养生保健”之用,用“姜枣茶”是否有宣发肺气和补脾胃的作用,可否作为日常饮品?如饮用后有上火情况,可加其他药调整一下吗?

祁老师:“姜枣茶”就是生姜和大枣。首先生姜基本上没有任何补脾胃的作用,生姜不具有补性。大枣,有补中的作用,可以起到一定补脾胃的作用。但是如果真是靠大枣来补脾,功效也是甚微,因为大枣本身是可以保护脾胃一下的,但真正脾胃虚的时候只靠大枣,也是杯水车薪。但是作为日常的一个保健,靠生姜和大枣来宣发肺气、补脾胃,可不可以?我觉得是可以的。只不过姜和枣的性都偏温,你在喝的时候是不是会上火,也因人而异,因不同的体质,有些人喝了就没事儿,有些人喝了就容易上火。所以喝了上火的话可以少喝点,喝得淡一点儿,我觉得作为日常保健,这个无所谓。

问题2:我记得我有次抓药,本来是姜半夏,但是大夫说社区医院只有半夏,说可以加几片生姜,我当时怕不妥,所以去其他药店抓的这味药。想请教祁老师,这个方法可行吗?

祁老师:在临床当中经常有三种半夏:清半夏、法半夏和姜半夏,我本人是非常喜欢用姜半夏。用姜半夏,第一是为了增强半夏降逆止呕、化痰的功效;第二是为解半夏的毒。用半夏加几片姜代替姜半夏,只能说是权宜之计,因为姜半夏并不是半夏加几片生姜,姜半夏是用姜汁去炮制的半夏,跟加几片生姜还不完全一样。

问题3:请问祁老师生姜抹头皮有生发的作用吗?

祁老师:生姜擦头皮有没有生发的作用,这个只是民间的传说。我觉得因人而异,我发现有些人可能管用,有些人压根儿都不管用。

问题4:请问老师,为什么每年立夏前有段时间夜里喘不上气?

祁老师:这个问题似乎和我们今天讲的内容没有什么关系,但既然问了我们不妨来分析一下。作为一个临床医生,根据病人的所提到的一个症状,我试着来分析一下。首先,发病的时间点是立夏前后,立夏是一个由春天开始往夏去转化的一个转折点。春天,在五行当中对应的是肝木,夏天对应的是心火,木本身是可以生火的。春生是为了夏长、夏长是为了秋收,秋收是为了冬藏,这是一个一一相对应的基础,层层递进的关系。如果说立夏发病,可以说明春天生发的就不够,也就是春天的时候肝木生发可能有问题。另外一点,你提到了夜里喘不上来气。白天为阳,晚上为阴,那夜里喘不上,夜里发病,证明是阴伤了,阴有病。况且夜里喘不上来气,这个“喘”,往往跟什么有关系呢?我觉得要么跟肺有关,要么跟心有关。如果跟肺有关,夜里喘不上气,夜里什么时候呢?夜里的寅时是后半夜的三点到五点,寅时对应的正好是人体的肺脏。如果以上我分析的全当是正确的,木气升发不及,影响到了肺经的宣发和肃降,导致人体后半夜的喘。如果是这样的话,治疗的思路第一要升发肝气,第二要去想办法调肺气。

问题5:姜丝可乐只能针对感冒症状初现的情况?感冒严重就不管用了,对吗?

祁老师:我认为是。其实为什么用可乐呢?可乐是具有发散之性,能行、能散,你喝完可乐之后都会打嗝,气是往外窜的。姜丝可乐,我认为就是对于感冒的初期,真正感冒很重的时候,他们的力量,在我看来是完全不够的。

问题6:祁老师,那个姜的泡脚粉能不能天天泡呢?

祁老师:如果你脚凉的话,你就泡泡。姜本身具有温热之性,倒也不妨。但是,我是比较反对市场当中过分的强调足浴可以治百病等等之类的宣传,我认为足浴是一个辅助的功效,如果要片面地夸大足浴可以治疗百病,我认为全是耍流氓的行为。

问题7:脾胃虚寒的人,早起可以服用醋泡生姜片吗?

祁老师:咱们讲完了生姜具有温中止呕的功效,它是针对脾胃寒证,不管是实寒还是虚寒都是可以的。醋是味酸,味酸入的是肝经。肝和脾是什么关系呢?肝是木、脾胃是土,木和土的关系是相克的关系,用醋入肝经来柔肝,以防肝木气太盛克脾土,所以我觉得这个方法应该是可以的。但就是不要泡太酸,泡太酸的话你的胃可能喝起来又难受了。

(按:本文是我主讲的《祁营洲私塾》面授课程学员交流群中的其中一次课下分享,由学生阿杜、邹芸、李妍、关玮骐、吴一彬、华夏、曾潇、紫苏、刘书娟、闫慧根据我的讲课录音整理成文。)

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