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读医案学中药——三七

 世纪风 2019-07-14

       三七,乃五加科植物三七的根,被誉为“止血之神药”。主产于广西的靖西、那坡、德保,还有云南的文山、砚山等地,其他地方也有引种,但以云南和广西所产三七为道地药材。

       张锡纯二十岁左右的时候曾经遇到过一例经行下血不止的医案,充分体现了三七止血之功。一位妇女,40多岁,月经期间下血不止,张锡纯被请去瞧病。初出茅庐的张锡纯用了普通的止血药,估计是凉血止血、收敛止血之类的常用药吧,但是没有什么效果。病人日渐垂危。病家后来请来了邻村一个老大夫叫高鲁轩,高大夫用了傅青主的治老妇血崩方,用黄芪、当归各30克,桑叶14片,煎汤送服三七粉9克,一剂药就止住了血。这个方子里头用黄芪、当归暗含当归补血之意,补气以生血,用了14片桑叶,既有收敛之意,又可以略滋肾阴,三七9克才是真正起固崩止血作用的关键。后来张锡纯用这个方子治疗年轻女子的血崩效果也不错,如果患者觉得微有燥热或者脉象偏数,张锡纯在方子中会再加点清热凉血的生地黄。

       还有一个医案,一味三七粉就止住了血。一个十几岁的小孩吐血很严重,治疗了十几天也不见效果,张锡纯就让小孩口服30克三七粉,分3次服下,当天血就止住了。

       三七不仅善于止血,还善化瘀血,能够止血不留瘀,化瘀不伤正,实为理血佳品。

三七

性能特点:甘、微苦、温。可化瘀止血、活血止痛,兼补虚,有止血而不留瘀,化瘀而不伤正的特点,为治出血、瘀血所致诸证之良药,尤宜兼体虚者

功效:化瘀止血,活血定痛

主治病证:咳血、吐衄、便 血、崩漏、外伤出血;瘀阻肿痛、跌打损伤;胸腹刺痛

注意事项:孕妇慎服。血热、阴虚有火者不应单独使用

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