这是治疗痛风最好的一味中药，解内毒抑尿酸。

中医认为痛风以脾肾失调，浊毒内伏为病理纪要，急性发作期病机为浊毒攻注骨节，正邪剧争，经络不通。治疗以化浊排毒为主，发作期当以清热利湿解毒、舒经通络止痛为要点。据此组成痛风饮、痛风排毒颗粒进行防治。

内服痛风饮

大黄10g，土茯苓30g，赤芍、白芍各30g，丝瓜络15g，青风藤30g，生甘草6g。水煎分2次服。1个月为1个疗程

病因病机

痛风一名首见于朱丹溪《格致余论》，其病机为浊毒内伏血脉，损耗气血，酿生湿热痰瘀。攻于手足，阻滞经脉则见关节猝然赤肿疼痛。

饮食不节，脾胃失合，浊毒内生。

肾失开合，湿浊停积，酿生浊毒。

三焦不利，清浊相混，水道壅闭。

浊毒内伏，外因触动，毒攻血中。

热毒前煎，酿生痰瘀，热痹不已。

而今天讲的最重要的一味药便是大黄

1.大黄的泄下作用对于清除摄入过多嘌呤食物的病人来说，能起预防痛风发作的作用。

2.降血脂。同时也有降低血尿酸的作用

3.抗炎作用。大黄的消炎抗炎作用，一方面是通过抗菌抑菌作用，抑制炎性反应。一方面是降低毛细血管通透性、减少渗出。

4.大黄素对黄嘌呤氧化酶有较强的竞争性抑制作用。而黄嘌呤氧化酶在尿酸形成的过程中起重要作用。

重用大黄之原因。以大黄为君药，以泄下为主，除考虑大黄解毒泄下之功外，还参考了尿酸的排泄方式。而大黄泄下，药理研究表明大黄素能够抑制黄嘌呤氧化酶，抑制尿酸生成，还具有抗炎，镇痛。降血脂等作用，从中医、西医两方面考虑。大黄适用于痛风各期、各种并发症，因而用之为君药。

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