【口舌生疮】

概述

口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛的口腔病。本病的主要症状是口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形小溃疡，部分患者常反复发作，甚至溃疡久不愈合。可见于现代医学的口腔溃疡。

是否医保

是

就诊科室

中医科

别名

口破、口疳、口疡

临床症状

口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形小溃疡。

危害

发作时疼痛剧烈，严重者还会影响饮食、说话。

并发症

口臭、咽炎、淋巴结肿大等。

检查

口腔视诊，长期不愈者需做活检。

诊断

通常依据口腔视诊即可诊断，必要时组织病理学检查。

饮食建议

营养均衡，饮食清淡，多食蔬菜、水果，忌食煎炸烘烤食品。

治疗原则

以消除病因、增强体质、对症治疗为主。

治愈性

一般在10天左右可自愈，但易复发。

重要提醒

经久不愈，大而深的舌部溃疡，有可能是一种癌前病损，极易癌变，必要时做活检以明确诊断。

病因

多由心脾积热，外感热邪，或脾胃湿热，阴虚阳亢所致。

流行病学

好发于青壮年，女性多于男性。

典型症状

1.本病的主要症状是口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形小溃疡，可单发或多发在口腔黏膜的任何部分，有剧烈的自发痛。
2.发现本病时多在溃疡期，溃疡直径2～3毫米，底浅，边缘整齐，周围有红晕，溃疡面黄白色纤维素性渗出物覆盖，有剧烈的烧灼样痛，遇冷、热、酸、咸等刺激都使疼痛加重，语言、饮食均感困难，持续4～5天后转入愈合期，愈合不留任何瘢痕，但可以反复发作。

其他症状

中医将本病分实火、虚火两型，前者表现：恶寒、发热、头痛、便秘、溲黄、舌苔黄厚干燥，有时伴颌下淋巴结大疼痛，后者可无明显全身症状或有低热。一些人伴有口燥，咽干、手心烫、失眠、多梦、舌苔剥落等。

诊断依据

对患者口腔溃疡的数目、性状、边缘、基底等各个方面进行检查，必要时需要做活检进一步排查肿瘤的可能性。

治疗方针

坚持全身治疗和局部治疗相结合。

药物治疗

1.外感时毒型治则清热解毒，健脾化湿。
2.脾胃积热治则清热泻火，荡涤胃热。
3.脾肾阳虚治则温补脾肾，引火归源。
4.脾胃虚弱治则补中益气，健脾化湿。
5.心肾阴虚治则滋阴清火，养心安神。
6.血虚阴亏治则养血益阴，潜降虚火。
7.虚火上炎治则去腐、解毒。

其他治疗

饮食疗法，外治法。

预后情况

预后良好，一般在10天左右可自愈，随天气、情绪、劳累等因素可复发。

日常护理

1.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
2.保持心情舒畅，乐观开朗，避免情绪波动。
3.保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
4.注意生活有规律、营养均衡，养成定时排便习惯，防止便秘。

饮食调理

1.莲子萝卜汤：莲子、白萝卜共煮服，每日2次，喝汤食莲。
2.莲子茶：莲子芯适量，开水冲泡代茶饮，每日1剂。
3.绿豆生地饮：绿豆、生地水煮后去生地，食豆饮汤，每日1剂。
4.沙麦灯花粥：沙参、麦冬、灯心花、粳米、冰糖适量。适用于反复口舌生疮，形体消瘦、口燥咽干、心烦失眠等症。注意：大便溏者不宜。
5.苦瓜冰糖汁：新鲜苦瓜洗净去籽、捣茸，用干净纱布包裹，取汁50毫升，加上适量冰糖频频喂服，不拘时间。
6.绿豆饮：生绿豆、白菜心2～3个，将生绿豆洗净放小锅内煮至将熟时加入白菜心，再煮20分钟，然后取汁顿服，每天1次，发病早期食用效果好。