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青光眼重在调肝

 369蓝田书院 2019-07-16

 青光眼是一组以视神经缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病,主要病因是眼压升高。我国古代对青光眼治疗就有较为详细的记载,将发病较急的闭角型青光眼称之为“绿风内障”,将发病较缓的开角型青光眼称之为“青风内障”。中医认为,“内肝管缺,眼孔不通”是青光眼发病的主要原因,治疗青光眼要重视调肝养肝,从肝论治。

 

对于发病急,眼压急剧升高,导致头眼剧烈疼痛、眼睑红肿、眼球结膜混合充血、角膜雾状浑浊,并伴有恶心、呕吐、舌苔红、口苦等症状者,常考虑肝胆火炽引起,可在西医降眼压的同时用中药清热泻火,可服用龙胆泻肝丸加减治疗。

如果在吵架、激动等情绪过激情况下发病,则考虑是肝郁化火,火气上逆攻目引起,可选用清热疏肝的药物,如丹栀逍遥散加减。对于患病时久、视物不清、眼底视神经损伤、视野缺损、眼压基本正常,并伴有腰膝酸软、脉细等症状者,均可辨证为肝肾亏虚,宜采用补肝肾、益精血的中药治疗,可选用加减驻景丸。

另外,在青光眼术后视神经保护方面,可采用益气养血法联合针灸治疗。

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