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这是一个非常普遍问题，随着颈动脉超声检查普及，我在门诊时候也经常被患者问到“我的颈部有斑块怎么办，要不要治疗”，实质上大家不要太担心，我丈母娘就有，那时候体检就发现颈部有一处斑块导致狭窄＜50%，但其他都挺好，现在也没吃药，也没干嘛的，就是以后多注意复查，进行生活上干预、如预防高血压、糖尿病等危险因素、多运动、肥的话还要减轻体重等等。因为大部分人的颈动脉斑块跟我丈母娘那个是一样的，属于小斑块，而且都是稳定型的，不会掉下来的，没事！ 那么我们为何说颈动脉发现斑块要注意！ 因为我们人整个脑部血流供应主要来源于颈动脉和椎基底动脉，其中颈动脉就供应了我们整个大脑半球前3/5部分的血流，而一旦出现颈动脉狭窄严重就会不同程度的影响我们脑部血流供应。所以，颈动脉如发现有斑块一定要引起我们足够的重视！但不是说颈动脉发现有斑块就一定要吃药，就要去消除它！ 因为一般情况下，只有超过了1.2mm的我们才称之为斑块，不然在检查报告单中写的都是“内中膜增厚”，并且根据斑块导致狭窄程度又分为四个层级：<50%；50%-69%；70%-99%；100%。 而需要进行药物或者手术去除治疗干预的斑块，通常要具备以下几种情况： 第一种，狭窄超过50%的，应在医生指导下接受他汀药物治疗； 第二种，狭窄没有超过50%的，但有糖尿病、高血压、慢性肾病等危险因素的，同时经过血脂检查发现低密度脂蛋白＞2.6mmol/L的，也必须接受药物治疗； 第三种，虽然狭窄未超过50%，但发现有多处的，同时又有高血压、高胆固醇血症、肥胖等危险因素的，也在考虑药物治疗范围中。 第四种，一般要求狭窄程度超过70%，而且有出现脑缺血症状的患者才考虑手术治疗！ |
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