艾滋病可以被终结了！！！

随着科技的发展，很多在以前是不治之症的疾病，在现在都可以得到很好的治疗。

但还是有很多疾病人类无法攻克。

艾滋病就是人类一直未攻克的疾病，它曾经一度被认为是死神的化身，在过去的37年里，它夺去了无数生命。

自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短20多年间，艾滋病在全球肆虐流行，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。

现如今，艾滋病感染者已累计有7000万人，其中一半相继死去，存活的病人中也至少有一半要归功于“鸡尾酒疗法”。

这种疗法被公认为当前治疗艾滋病的最有效手段，但它并不完美。核心弊端是：患者需要长年服药，不可间断，药物的毒副作用也会给患者带来不同影响。

鸡尾酒疗法也不是艾滋病的终结者，“它只能基本控制，却不能完全治愈艾滋病；它仍无法帮助那些病情过于严重的病人完全康复”。长期服药者也仍要面对抗药性问题。

导致艾滋病的病毒——人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种逆转录病毒，这意味着它能够将自身的复制整合到被感染细胞的DNA中，从而使得病毒能够复制并感染其它细胞。

因为艾滋病毒是RNA病毒，在传播和繁殖的过程中它常常发生一些结构和功能的变化，所以，即使过去发明了一种可能很有效的药，但过不了多久或许就不管用了。

时至今日，HIV已经进化出无数种逃避人体免疫系统的方式，于是有人说，人类想战胜HIV病毒，几乎是不可能的。 

不过，最近有一项研究表明，也许我们不需要治愈艾滋病，也可以将艾滋病进行有效控制，直到它逐渐消失。

因为，我们只需要阻止艾滋病的传播就好了！

我们可以通过开发出阻断HIV复制的手段，来终止艾滋病的传播！

而实现这一手段的这种药物就是抗逆转录病毒药物(ARVs)！

抗逆转录病毒药物是一类以不同方式对抗HIV的药物的统称：

有些抗逆转录病毒药物是用来阻止HIV进入免疫细胞；

其它的抗逆转录病毒药物则是阻止病毒自身的繁殖，对于没有感染HIV的人，抗逆转录病毒药物还起到预防作用。

这种途径被称为“暴露前预防”（PrEP）

暴露前预防的机理是让药物在人体内部积累，阻止HIV感染人体细胞。

这意味着HIV阴性但有感染艾滋病风险的人可以服用特定的抗逆转录病毒药物，从而在接触HIV之前保护自己。 

接下来这一点特别有趣：对于感染了HIV的人，抗逆转录病毒药物还可以显著降低病毒的传播，这被称为“预防式治疗”。

在世界范围内，这种手段有可能终结艾滋病的流行！

它是基于这样的设想：感染HIV的患者可以通过服用抗逆转录病毒药物将体内病毒降至无法检测出来的水平。

但这并不意味着病毒从人体中被清除出去，它可能仍然潜伏在细胞中，一旦治疗停下来，它们就准备着重新激活。

但只要在药物的作用下保持休眠状态，HIV就不会被检测到。而当HIV无法被检测出来时，它们也不会传播。

理论上，这意味着通过对所有存在感染HIV风险的人进行检测，然后对那些检测结果呈阳性的进行治疗，我们可以阻止艾滋病的传播，并逐渐消除艾滋病。

然而在现实世界中，形势要复杂的多，世界范围内，许多尚未感染HIV的高危人群无法获得暴露前预防或者抗逆转录病毒药物。

而那些感染了HIV的人可能在服用抗逆转录病毒药物方面也存在一些挑战。因为，这些问题最突出的国家往往也是艾滋病负担最重的国家。而能够获得这些药物的前提是有一个正常运作的医疗卫生系统，而这可不是每个国家都有的。

这部分解释了为什么永久性地消除艾滋病的传播需要投入相当可观的资源来改进这些系统。

来自联合国艾滋病联合规划署的一项研究估计，要想在2030年前将新的HIV感染数量减少近90%，我们每年需要投入200-300亿美元。

这一投资可以保证更多的人在第一时间得到检测，同时更多的人能够获得并维持治疗。

无论是对于个人还是整个社会而言，实现这一目标，并在整体上改进医疗卫生系统，都符合我们的最佳利益。

但这任重而道远啊。

三十年来，艾滋病一直以社会性疾病的面目出现，既与复杂的社会议题紧密相连，又作为一种隐喻象征某些身份或行为，社会对艾滋病的讨论远超出了其作为一种生理疾病本身的范畴。

好在我们已有的路线图指引我们，不仅可以在不久之后就可以终止艾滋病的流行，而且有可能在几代人之后的未来消除这一疾病。

在1996到2017年这段时间里，我们几乎将每年新感染HIV的人数减少了一半，对于数以百万计的仍然感染HIV的患者，抗逆转录病毒使得大部分人能够健康长寿，通过持续并不断增加的投入，我们可以将艾滋病的传播率降到足够低，从而永远终结艾滋病的流行。

也许就在可见的未来，没有艾滋病的世界不再是那么遥不可及。