合方治疗皮肤病

母亲是那种个性坚强的女性，小病拖大病扛。1周前学校放假以后到舅舅家玩去吃龙虾，第二天电话里说全身多发性块状皮疹伴瘙痒，一夜没睡成，告诉母亲去药店买抗过敏的氯雷他定片吃了1天无效才过来找我。细询得知咽痛、胃痛打嗝反酸、小便黄大便秘结；手心热，腹形饱满，剑突下、右上腹压痛，腹肌无底力，舌红苔薄脉弦弱。处方：三物黄芩汤合升降散合半张防风通圣散去麻黄合四逆散加旋复花、代赭石、黄芪、公英、茵陈、瓦楞子，5付，今天上午父亲因老胃病胃胀来诊时说母亲的荨麻疹和胃痛轻松了很多。

   按：在基层工作很多人都是小病拖大病扛导致病情复杂才来诊，因为有这样那样的生活压力看病时又希望病情早日缓解，有时候大处方也是在所难免。这些年一直提倡“健康中国”从娃娃抓起，真的对于健康知识和疾病预防能把中医的理念元素融合进去，而不仅仅是发放健康宣传手册和疫苗接种。

母亲有老胃病，而且体态偏胖，肌肤细腻非麻黄体质；是那种心有千千结，所谓坚强全靠硬抗的女性，柴胡体质还是比较典型的。临床开方，不凭理，而凭证；不求法活无边，而要方专效宏。

1.《千金》三物黄芩汤，治妇人在草蓐，自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。2.升降散有透达郁热、升清降浊之功效。3. 半张防风通圣散是治疗皮肤瘙痒的有效方。4.记得王晓军老师总结四逆散的使用口诀：冰棍手、紧张腹、琴弦脉，在这里使用四逆散更多的是用于是对母亲性格的了解和对冰棍手的引申使用，在临床上有一部分人的手不是特别冷而是特别热我也会用四逆散，效果也很好。