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关键词:痔瘘坐浴方，朱秉宜，清热消肿，活血止痛，收敛止血，燥湿止痒，痔疮肿痛，肛肠病。 1(方名:痔瘘坐浴方 2(来源:朱秉宜老中医自拟方 3(组成:荔枝草30g 鱼腥草30g 大黄15g 五倍子15g 苦参30g 每剂煎2000毫升，每日2次，每次15-20分钟，热坐浴。 4(功用:清热消肿，活血止痛，收敛止血在，燥湿止痒 5(方解:方中以荔枝草为主药，清热消肿止痛，辅以鱼腥草、大黄加强清热解毒、消肿之功，大黄更兼有活血之功。佐以五倍子收敛止血，苦参清热燥湿止痒。共成清热消肿，活血止痛，收敛止血在，燥湿止痒之功。 6(主治: 适用于内痔脱出嵌顿，外痔肿痛，血栓外痔初起，痔术后肛缘水肿，术后创面清洗，肛门湿疹等。 7(临床应用及加减化裁: ?本方可适用于各种肛门病，尤其是内痔脱出嵌顿，外痔肿痛，血栓外痔初起者，疗效较好。 (2)痔术后肛缘水肿，可在排便后用本药坐浴，清洗创面，再换药。 (3)肛门湿疹糜烂、瘙痒甚者等可加蛇床子、地肤子、菖蒲等药。 (4)对本药过敏者停用本药。 8(验案举要: 案一，混合痔切扎术后，肛门肿痛、便血，凉血地黄汤加减合痔瘘坐浴方治之。 王某，女，47岁。2008年5月8日初诊:混合痔切除结扎术后3天，局部肿痛，大便艰难，努责后少量便血，小便不畅，腹胀，纳无味，午后发热，T38?左右，脉细数，苔黄薄腻。湿热下注，血脉不通，治以清热利湿，凉血活血。予内外同治，内治予清热凉血，利湿，以黄芩10g 黄柏10g 生大黄后下5g 赤芍15g 丹皮10g 当归10g 丹参15g 陈皮5g 焦山楂10g 炒槐花15g 枳壳10g 赤苓10g 泽泻10g 焦谷麦芽各15g 甘草3g 三剂 煎服;外以痔瘘薰洗剂 乘热熏洗坐浴，每日二次。 二诊(2008年5月11日):药后肿痛得减，大便通畅，小便亦利，午后仍有低热，T T37.5?左右，纳谷增，治守原法，原内服方继服七剂，继续外用痔瘘坐浴方。 三诊(2008年5月18日)肿痛消,便血止,内痔结扎线脱落，肛门肿胀得消，发热得清。 |
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