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酒 药=致命“毒药”?喝酒的人记住这几种药,保命!

 miaowsu 2019-07-18



冒、牙疼、嗓子疼、伤口有炎症,吃粒头孢后,喝口酒润润喉能咋滴?

可能,你将会与死神近距离接触!

这并非危言耸听!

不仅仅是头孢甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、氯霉素、酮康唑、磺胺类、磺脲类降糖药氯磺丙脲、苯乙双胍、华法林、胰岛素等也会和发生反应,轻则影响药性,重则危及生命

图:凌锋医生(我国著名神经外科专家)写的一篇文章,记录了自己酒后吃头孢发生休克的经历


2018年,首都医科大学宣武医院神经外科主任医师(我国著名神经外科专家)凌锋医生酒后吃头孢发生休克的经历曾引起大家对双硫仑反应的再次关注!医生尚且如此,作为没有急救常识的我们,一定要防范酒精和药物接触带来的危害并了解急救知识

 

图片来源网络

Emma:

为了避免“酒+药”产生的危险,本期Emma与大家一起,盘点哪些药物与酒接触会有危险?该怎样防范以及急救?饮酒后多长时间再服用头孢等药物是安全的?

哪些药与酒会产生“反应”


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抗生素+酒 威胁生命

头孢类抗生素在一起,二者相互作用,会引起“双硫仑样反应”。一般,吃药(或打了头孢类的消炎针)饮酒后的5-10分钟就会发生双硫仑样反应(速度非常快),反应可持续30分钟到几个小时,患者会出现面部潮红、视物模糊、头痛头晕、恶心呕吐、呼吸苦难、急性心衰等,严重甚至会导致死亡,可以说是饮酒人群最应该警惕不能与酒“亲密”的药物类型。

Emma检索到:

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于服用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内「乙醛蓄积」中毒反应

酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过「乙醇脱氢酶」的作用氧化为「乙醛」,乙醛在肝细胞线粒体内经过「乙醛脱氢酶」的作用氧化为「乙酸和乙醛酶A」,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有「甲硫四氮唑侧链」,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。

事实上,不是所有抗生素都可导致双硫仑反应。那么,究竟要注意哪些抗生素类药物!

简而言之,带“头孢”二字的都不可与酒同服。具体包含有:头孢哌酮、先锋 V 号(头孢唑林)、先锋 VI 号(头孢拉定)、先锋 IV 号(头孢氨苄)、头孢克洛等。 

Emma提示:

双硫仑反应严重程度应用药物剂量、饮酒量正比,饮用白酒较啤酒含酒精饮料等反应

救命小贴士:

为了避免酒精与头孢类接触发生的双硫仑反应,生活中要注意如果吃了头孢类药物,在1周之内不能饮酒。同样,如果喝酒之后,在1周之内也不能吃头孢。

此外,一些含有乙醇料和食品也要注意。当因为各种原因导致酒精与头孢类接触产生了不适反应四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等),一定要积极治疗。尽量由家属陪同到医院就诊挂急诊),严重者要就近去医院或者立刻拨打120急救电话

到了医院要主动对医生说明饮酒、服药的情况(药物种类、酒的种类以及量),最好能带着最近吃的药,以帮助医生尽早和快速的做出诊断。

降压药+酒  有低血压休克风险

服用包括利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等降压药后,如果饮酒,可能引起血管舒张,进而出现低血压,甚至休克、危及生命!

Emma检索到:

酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用,可增强降压药的效果,引起头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高等反应。

救命小贴士:

如果因为降压药和酒精的接触产生了低血压性休克,应立即使病人平卧,松解衣服,或取头低脚高位,避免改变体位和搬动,并注意观察脉搏变化,与此同时拨打120急救电话,并与医务人员征求在医务人员到来之前所能给予患者做的事情。如果条件允许,给予病人吸氧,切莫慌乱紧张。

降糖药+酒 发生低血糖休克

在使用包括二甲双胍、优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲、格列本脲、胰岛素降血糖药物期间,如果饮酒则会增强药效,引起头晕、心慌、出冷汗、手抖等低血糖反应,严重者会发生低血糖性休克,危及生命!

此外,长期喝酒引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率,因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以大量喝酒时,会诱发酮症。

Emma检索到:

降糖药+酒引起的低血糖症状因为与醉酒类似,常常会被醉酒反应掩盖,以致即使发生了严重的低血糖,患者却浑然不觉,最终导致发生低血糖性休克,危及生命!

救命小贴士:

饮酒所致低血糖可发生在空腹或餐后,与饮酒方式、饮酒量和饮酒者个体情况有关。糖尿病患者应在饮酒前可进食适量碳水化合物,避免空腹饮酒及长时间酗酒,并及时监测进餐前后血糖

一旦出现低血糖,应首先采取家庭自救,立即给患者口服葡萄糖或含葡萄糖食物10-15分钟后,若症状还未缓解,可再吃一次。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时,可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素

对于出现了神志不清的危重患者,应在家庭自救的同时立即拨打120急救电话,尽快送往医院抢救。

安眠药+酒威胁生命

“一条人命”并非危言耸听!地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛镇静催眠药与酒精合用会造成极为严重的后果,酒精会加重安眠药的镇静效果(产生双重刺激),对大脑活动有抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至是昏迷不醒,呼吸及循环中枢受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止死亡

Emma检索到:

喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。

救命小贴士:

送到医院越好!医院就近原则!

感冒药+酒 增加肝衰竭风险

很多含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)感冒药同服会增加肝脏衰竭风险。

Emma检索到:

乙酰氨基酚在体内转化过程中,会产生一种有毒的代谢物质,需要体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性过量饮酒会消耗体内的谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚产生的有毒物质无法与谷胱甘肽结合,进而增加肝脏衰竭风险。

解热镇痛药+酒 易致消化道出血

阿司匹林、扑热息痛药物与大量酒同时服用可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,引起消化道溃疡或者出血

肠胃炎药+酒更易醉酒

痢特灵(呋喃唑酮片)服用后在肠道生成羟乙胺的代谢产物,使机体对酒精的敏感性增强

关节炎类药物+酒 导致胃溃疡、肝损伤

西乐葆、萘普生、扶他林等与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。

Emma提示:

除了酒之外,一些中成药剂(十滴水、藿香正气口服液、复方甘草口服溶液、感冒止咳糖浆等)、外用消毒皮肤制剂外用擦浴降温药物以及一些含酒精的食物(酒心巧克力等)等也含有一定量的酒精,在服用上述药物时,也应尽量避免与这些含酒精的东西合用。

药+酒发生了,怎么办?

药物与酒精如此“作妖”,我们一定要做好防备,谨防因为它们俩的“合作”而危及生命!

严格意义上讲,只要吃了药,不论什么药,都不适宜再饮酒了!即使停药,也尽量保证在一周内不饮酒

在生活中,用药前一定要多看看说明书中的成分

 

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如果因为饮酒、用药而出现不适症状,一定要积极治疗。尽量由家属陪同到医院就诊,严重者要就近去医院或者立刻拨打120急救电话。到了医院要主动对医生说明饮酒、服药的情况(药物种类、酒的种类以及量),最好能带着最近吃的药,以帮助医生尽早和快速的做出诊断。

Emma提醒:

最后,再强调一下,服药后,不管白酒、啤酒、葡萄酒、药酒,还是各种含酒精的饮料、食品等都不要喝。停药后也不要立即饮酒,建议停药一周以上再考虑喝酒。如果因个人疏忽发生服药后饮酒的情况,一定要引起高度重视,尤其是吃了头孢类以及安眠药类药品,一定要在家人陪同下立刻就医,防止危及生命。

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