|
我经常为患者推拿治疗颈椎病、腰椎病、后背痛，只要辩证准确，一般情况五六次即可达到满意疗效。常用推拿治疗手法分为理筋类手法和扳动类手法（也就是老百姓所说的正骨手法），今天将我在临床中如何运用推拿手法治疗颈椎病总结分享给大家： 1、治疗原则 疏通经络，活血祛瘀，剥离粘连，整复错位、解除神经、血管的受压，恢复颈椎的平衡。 2、施术部位 颈肩部及是累肢体。 3、施术手法 拿法、滚法、点揉、弹拨、牵引旋转、颈椎扳法。 4、时间与刺激量 每次十五到三十分钟，１到２日１次。刺激量应根据具体情况而定。 5、手法操作 常规舒筋通络手法（分四个步骤） （1）拿肩井：病人取座位。术者立于患者后方，双手在患者肩井部施拿法； （2）肘滚双肩：术者立于患者侧后方，以一手小臂在患者一侧肩部施滚法； （3）点揉颈项部：术者立于患者侧后方，一手扶其头部，另手拇指点揉患者颈项部棘突两侧数遍； （4）点按项背部重点穴位：风府、风池、天柱、颈百劳、大杼、肩中俞、肩外俞、肩井、曲垣、天宗、颈部压痛点等，根据患者情况，选择点按。 （5）拨伸摇颈理筋法 紧接上法。术者双手托包病人头部向前上方拨伸，在轻度牵引下先向健侧、后向伤侧旋转至最大限度，再转回中立位，将头颈前屈后伸数次；继之，用一手扶病人颞顶部，另一手托扶下颌，前臂压肩峰部，做相反方向的分离动作（以牵拉颈侧部肌肉）左右各１次； 除常规手法外，尚有颈椎扳法（民间称之为正骨手法），根据患者具体情况，选择应用： （1）颈椎侧屈扳法：患者座位、医生站于患者身后，用一手拇指抵住弯颈椎凸侧的横突处，另一手手掌抵住其头对侧颞部，两手协同相反方向用力，使颈椎缓缓向颈椎凸侧侧弯，弯至有阻力时稍作停顿，再做一个小幅度、有控制的扳动。 （2）仰卧拨伸旋转法 病人仰卧于治疗床施。术者坐于床头低凳上，用双膝顶住病人两肩固定；两手分别托其枕部与下颌部，用力向上拨伸并缓慢左、右旋转数次，使患者恢复中立位并缓慢停止用力。 （3）颈椎定位旋转扳法 患者座位，低头10-15度，医生站在患者侧后方，一上肢肘关节屈曲用肘窝将患者下颌部托住,并用上臂与前臂和手将患者头部环抱固定，医生另一手用拇指顶住患者颈椎棘突患侧的后外侧缘，然后用固定头部的上肢将患者头部向患者颈椎棘突偏歪侧方向轻轻旋转，待其放松后，再将患者头部向患者颈椎棘突偏歪侧拖转至有阻力时稍作停顿，再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作，同时，另一手拇指向相反方向用力推按棘突，使其复位。 本文为唐山一得堂经方中医诊所邵银中医师整理，仅供同行交流之用，医师可根据患者具体情况选择其中几种适合患者的手法操作。如有不当之处，敬请斧正！颈椎病患者请到专业中医执业医师处咨询治疗，以免造成严重不良后果。 |
|
|
