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本文来源： 广东中医师承教育研究 中医是一种什么样的存在呢？ 有一种说法是，中医是关系科学，因为中医讲究阴阳，人体阴阳状态好，就叫阴阳平衡。因此，中医便是为了调整人体阴阳失衡而存在的。 祛湿剂的内容繁多，但是却是不可不说的重点，尤其是在这湿气不断的岭南地区。 在广州中医药大学汪玉梅教授关于祛湿剂的第二堂课里，中医之间的相互印证，组方之间的巧妙搭配；一个症状的不同，辩证用方便是差之千里，这些无一不在展示着中医的个性。 方剂学·祛湿剂（下） 最近岭南地区雨天烈日轮番上场，湿热在体内积久成疾，很多人是感冒发烧轮流来一遍，真是让人吃不消。 防患于未然，祛湿还真是不容小觑。中医当中关于祛湿剂的知识点，汪玉梅教授在上周的名医大讲堂中为同学们讲授其中的一部分内容，所剩下的一半内容，在这一节课当中也为大家娓娓道来了。 ← 名医大讲堂 汪玉梅教授·授课现场 何为祛湿剂 祛湿剂以祛湿药为主组成，具有化湿利水，通淋泄浊等作用，用以治疗水湿病证的方剂，统称祛湿剂。属于“八法”中的“消法”。 五苓散的拍档：猪苓汤 猪苓汤·方解 猪苓汤，出自张仲景的《伤寒论》，具有利水，养阴，清热之功效。主治水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。临床常用于治疗泌尿系感染、肾炎、膀胱炎、产后尿潴留等属水热互结兼阴虚者。 猪苓汤可用于治疗血淋，尿血是因为有阿胶，阿胶具有止血的作用。 课上，汪教授还讲解道，猪苓汤与五苓散的区别的关键点在于，猪苓汤已出现因水热互结而伤阴的临床表现，如口渴欲饮，脉细，而五苓散则出现水入即吐的临床表现。 猪苓汤与五苓散的区别 猪苓汤·病案 同时，汪教授亦分享了用猪苓汤进行治疗的病案，辩证要点在于：小便不利，口干口渴。 祛湿剂分类 祛湿剂常见的可以分为六类，汪教授在此次课程中所提及的三类，都有各自的适用证与经典方。 利水渗湿剂，适用于水湿壅盛所致的水肿、泄泻等，代表方如五苓散、猪苓汤 。 温化寒湿剂，适用于阳虚不能化水或湿从寒化所致的痰饮、水肿、痹证、脚气等，代表方如苓桂术甘汤、真武汤、实脾散等。 祛湿化浊剂，适用于湿浊下注所致的白浊、妇女带下等。代表方如萆薢分清饮、完带汤等。 祛湿剂的应用注意事项 应辨清病变寒热，夹寒者宜温，夹热者宜清。 辨清病变虚实，实证当以渗利，虚者当以温化。 祛湿药多伤津，所以辨治应当兼顾阴 |
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