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嗜食 王辅民医案：王某，女，18岁。1989年11月5日初诊。近半年食纳剧增，多食善饥，自觉对食物有异常的嗜好，见饭就馋，每餐食量达0.4～0.5kg，必至胃部胀饱难以下咽方勉为停箸，因日渐肥胖，除周身笨着、不堪劳动外，无明显不适，月经、二便正常。诊查所见矮胖体型，面色红润，圆脸短颈，舌淡红苔白，脉沉弦有力，血压14.7／10.0kPa，心率84次／分，体重60kg。 诊为嗜食症，证属冲任壅实，胃气亢盛。治宜疏泄冲任，泄肾制胃。处以桂枝、茯苓、丹皮、白芍、桃仁各20g，每日1剂，水煎3次，早晚饭前服。11月12日复诊：服6剂后，食量减半，体重下降2.5kg。效不更方，再进6剂。1个月后追访，食纳正常，体重降至52.5kg。(山东中医杂志1990；<5>：20) 按语：嗜食症，若多食而多饮多尿消瘦，多责之胃火炽热之中消证。今患者口不渴，饮不多，尿不多，肌肤丰腴，非消渴可知。本例患者正值青春气盛期，冲任充盛，盛极而为壅，胃气因之盛，治以消食泄胃，均属克伐无过，以活血破瘀之桂枝茯苓丸，而获佳效。 |
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