脱肛 张哲明医案:胡某某,男,6岁。1989年9月诊。其母代诉:患儿夏季因饮食不洁,致腹痛,下痢赤白,里急后重三天,经治疗痊愈。但嗣后,每次大便毕,则肛门坠胀,脱出肛外,需用手指托入,已一月有余。在当地医院内服中药、外用经验单方,均不见好转。诊见:脱肛处红赤肿大。面色红润,精神纳食如常,两脉弦涩。治拟活血化瘀法。桂枝茯苓丸主之:丹参、当归、茯苓各15克,丹皮、桂枝、赤芍、茜草、枳实各10克,槐花12克。服3剂告愈。(四川中医1991;<12):16) 按语:脱肛多因久泄久痢,或体虚产后,脾气虚弱,中气下陷而致。但有例外的是,下痢之时,里急后重,极力努挣,致肛周“充血、水肿”。其治疗断不可补气升陷,应以活血化瘀为宜。桂枝茯苓丸中,丹皮、桃仁、芍药活血化瘀,茯苓行水,桂枝温阳,以顺其“血得热则行”之性,可达到治愈目的。 |
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