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文：半两远志 相信现在很多人出现腰膝酸软，小便不利，遗精盗汗等肾虚证状时，首先想到的便是六味地黄丸，可能就会去药店购买服用。但是，你真的用对了吗？ 说到六味地黄丸，就必须要提金匮肾气丸。 金匮肾气丸，又名肾气丸，因出自《金匮要略》，故名金匮肾气丸。 组方有八味中药： 生地，山药，山茱萸，泽泻，茯苓，牡丹皮，桂枝（今多用肉桂），附子。 功用补肾助阳，用于肾阳不足证。主要表现为腰痛脚软，身半以下常有冷感，小便不利或增多，夜间小便又多，阳痿早泄等证。 而说到肾阳虚，还有一个常用方剂右归丸。右归丸出自景岳全书，由张景岳所创。 右归丸功用温补肾阳，填精益髓。常用于肾阳不足，命门火衰证。主要表现为年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗等证。 六味地黄丸为金匮肾气丸去桂枝，附子而成。功用滋补肝肾，用于肾阴虚证。主要表现为腰膝酸软，头晕目眩，耳聋耳鸣，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热等证。 其方由钱乙从金贵肾气丸的处方中化裁而来，原名“地黄丸”，用以治疗肾怯诸证。创立之处，作为儿科补肾专用药，盖因小孩阳气甚盛，故而去桂枝附子。 左归丸亦是治疗肾阴虚的常用方，也是由张景岳所创。 左归丸功用滋阴补肾，填精益髓。常用于真阴不足证。主要表现为头晕目眩，腰膝酸软，遗精滑泄，自汗盗汗，口干舌燥等证。 而今之人，无论男女老幼，一提肾虚就会想到服用六味地黄丸，而很少去辨别究竟属阴虚还是阳虚。就目前来看，成人肾虚者中，肾阴虚的要少于肾阳虚的人。 正常的人从出生生长到衰老，阳气是逐渐减少的。婴儿为元阳之体，阳气最盛，故儿童生长最快，随着年龄的增长，阳气渐少，生长也放缓。所以小孩子生长很快，而成人，则生长很慢或不再生长。而今之人多贪寒凉及肥甘厚味，而这些都需耗散大量的阳气，从而造成造成阳气虚衰。 《黄帝内经》中有：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”可能现在很多人不到半百而衰。 若是肾阳虚而服六味地黄丸，岂不是南辕北辙，使阳虚更甚，所以辨别阴阳尤为重要，不能不注意辩证。 建议若是觉得自己肾虚，先找正规的中医辨证后再服用。 |
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