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前些天门诊接诊了一位患者，既往患有肠息肉病史，最近又出现了胃部胀满不适等症状，按我日常惯例望闻问切，四诊合参之后我认为问题不大，只需些健脾理气，和胃降逆的药物调理时日即可，我正准备记录病历，常规询问这位患者之前的一些治疗情况时，他却拿出了一张令我瞠目结舌的单子…… 各位，如果图片上显示的不够清晰的话，我给大家来翻译翻译：1、洋洋洒洒一共27味药，其中不乏川贝、穿山甲、沉香等名贵药材，还集健脾疏肝、活血行气、养阴清热、软坚散结相关中药于一体。2、我还很无聊的计算了一下这方子的价格：3389.4+377.03+510.15=4276.58（元）3、更为关键的是，这位患者吃完之后不但症状没有减轻，反而吃完了难受，我猜他肯定不只是身体上的难受。 药少而精，一直以来便是中医追求疗效的一种手段。然而有些不太了解中医的人总会有常识性的错觉：这药味越多，作用不也就越多吗？效果不也就越好吗？我的门诊上有不少病人因为觉得自己病情严重而希望快速康复，经常会跟我提出要多开贵药好药，有次甚至因为我开的方子药味太少，价格太低，那位患者居然认为我是在故意刁难他，不舍得下好药给他治疗，实在是好生尴尬。 至此，我想发自肺腑的振臂高呼一声：中药处方的贵贱与疗效根本没有半毛钱关系，方子的疗效完全取决于中医大夫的辨证水平。反倒是药味错杂，往往会导致整张处方药物作用相互抵消，无法发挥临床疗效。如果您现在还坚持认为药物品种越多，疗效越好的话，请尽快联系我们名中医工作室，只需一个星期就能给您配出一料包治百病的仙丹妙药，做法非常简单，常用的中药大概有个六七百种，只需每样取上10克，配成丸药即可大功告成，这药厉害极了，单论功效主治我就能写出个三五百样，再论价格那可是土豪专享，这么说吧，您要是吃着这个药上街，身价不过亿的都不好意思跟您打招呼…… 开个玩笑，大家都应该懂我什么意思了吧，请不要再给这些卖药的交智商税了，不如攒点钱，买上几本的中医经典书籍回家自己研究研究，您看人家医圣张仲景《伤寒论》里的大多数处方，都不会超过十味药，不少处方甚至只有两三味药物。清代叶天士《临证指南医案》里的处方基本也在八味以内，这就很能说明问题了。然而，我们很多中医大夫通读《伤寒论》和《临证指南医案》，理论和条文分析的头头是道，却一到开方谴药之时就胡乱加减，动辄二三十味，药味混杂，不唯无益于病，亦且有害于身。 在古代，药店门口都会挂上一副对联：但愿世间人无病，宁可架上药生尘。 现如今，药店门口则会挂上一大横幅：买十赠五，多买多赠，购药满128元送鸡蛋6个。 医为人间司命，手掌生死大权，如此处方，毁人不倦，不有愧乎？ |
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