随着体检的普及,接受胸片或肺部CT检查的人群越来越多,特别是胸片检查。胸片能够发现结核,炎症,也能发现一部分肺部结节,大部分肺部结节都是良性的,不会引起特殊不适,但也有一部分肺部结节,出现之后一定要高度重视,因为它们十有八九是早期肺癌。 肺结节分为低、中、高危根据国际、国内肺部结节诊断治疗标准,根据结节的大小、密度、形态、边缘有分为低危、中危、高危结节。 低危结节 直径小于5mm的纯磨玻璃样结节、实性的结节。 建议:要每年随访,连续3年。 中危结节 直径5--8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节,直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节。 建议:3月、6月、12月、24月持续CT检测,随访时间不小于3年,有生长性建议及时治疗。 高危结节 直径大于8mm的部分实性结节,直径大于等于15mm的实性结节,特别有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的。 建议:采取积极措施,配合其他检查,比如肿瘤标志、肺穿刺病理检查。3个月内复查CT,有长大的,及时采取治疗,结节缩小,也药持续CT检测,随访时间不少于3年。 哪些肺结节易发生癌变1.结节越大,恶性可能越大; 2.结节长得越“古怪”,恶性可能越大,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等; 3.结节位于上叶,尤其是右肺上叶; 4.结节增长速度快,恶性可能越大。 肺结节的高发人群1、长期吸烟的人; 2、常吸二手烟的人; 3、有肺癌家族史的人; 4、常接触某些化学物质的人。 病例1 患者信息:刘先生,78岁 病症表现:身体突然消瘦、失眠,还伴有胸闷、咳嗽的症状。 检查结果:经肺部CT检查,发现左肺和右肺各有几个大小不等的结节。 刘大爷因为年事已高,家人担心手术吃不消,于是决定寻求中医治疗。几经周折找到张永生主任,张主任看了刘大爷的检查报告,同时仔细辨证后,结合刘大爷胸闷、咳嗽、失眠的症状,采用排毒通络益气的方法给进行治疗。在治疗了1个多月后,刘大爷咳嗽、胸闷的症状得到了明显改善,晚上也能睡个好觉了。 刘大爷CT片子 如今刘大爷已经在张主任这儿调理了近半年的时间,再次复查的时候,CT显示肺部结节明显缩小,有的小结节已经消失不见了。 除了肺结节,张永生主任针对肿瘤的临床治疗,也有显著的疗效。 中医治疗肺癌针对毒是肺系疾病发病的关键因素,排毒是其根本,临床可根据热毒、痰毒、瘀毒的不同及正邪的偏重,采用不同的排毒方法,可达到毒祛正安的目的。 病例2 家住山东的邱先生,今年65岁,身体一向比较硬朗。2年前,开始无明显诱因的咳嗽,时不常还咳出一些血丝,老人想着之前也没有得过什么大毛病,休养一段时间可能就好了,所以没太在意。 没曾想咳嗽持续半年不仅没有好转,而且越来越厉害,血痰一直也没有间断过。意识到了严重性,老人的儿子赶紧带父亲来到了当地医院做检查。检查结果出来后让他大吃一惊,右肺背侧靠近胸膜的位置,长了一个小肿瘤,1.1厘米。 一家人又辗转到大医院检查,专家问了病史又看了片子,初步诊断为肺癌。随后又做了病理检查,最终确诊。 因为已经出现了胸腔转移,属于晚期了,所以邱先生已经不适合做手术。在和家人反复商量之后,邱先生一家决定采用中医治疗,让他最大程度的减少痛苦是全家人现在最大的心愿。 经朋友介绍找到了张永生主任,张主任仔细看了片子,耐心的分析了病情,并详细的向父子俩讲解了自己的治疗思想和治疗方案,治疗以益气活血、止血化痰为主,给患者开初始药方,并嘱患者保持乐观心情,戒食辛辣油腻等食物,适当休息与锻炼,配合服药。 服药4个疗程后,邱先生明显感觉说话声音较前有力,食欲较前好转,对治疗有了一定的信心。目前已经跟随张主任治疗了4个多月,现在咳血已经止住,吃饭及睡眠都明显好转,邱先生现在对未来的生活越来越充满希望! 在今天的节目中,张永生主任除了讲解肺结节和肺癌的预防和治疗外,还为大家推荐一款排毒茶,可以养肺排毒,对慢性肺部疾病有很好的预防作用! 养肺排毒茶配料:黄芪,金银花,芦根 黄芪:补气,既能补脾气又能补肺气,对于慢性肺病能起到益气作用。 金银花:有很好的清热解毒功效,同时可以很好的排出身体内的毒素和废物。 芦根:可以打通身体管道。 用法用量:取3到5克左右,每天沏服一次,可以起到良好的身体排毒功效。 本期专家介绍:张永生
师承名老中医姜良铎教授及北京协和医院风湿免疫知名专家于孟学教授,从事临床工作十余年,深得其传。现任国家中医药管理局科技司咨询专家委员会专家成员,国家中医药管理局执业医师考试命题专家委员会专家,国家及北京市自然基金委课题评审专家,中华中医药学会呼吸病分会委员,世中联呼吸病分会常务理事,中国民族医药学会肺病分会常务理事,中国医师学会呼吸病专家委员会委员,北京市中西医结合学会呼吸分会委员,北京中医药杂志青年编委、审稿专家等。 擅长治疗:中西医结合治疗呼吸道感染、急、慢性气管炎、过敏鼻炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺心病、肺间质纤维化、肺结节病等呼吸系统疾病;精于中医调理高血压、冠心病、心功能不全、慢性胃炎、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、糖尿病、甲状腺结节、头晕、失眠、脑血管病、慢性湿疹、过敏皮炎、痤疮等多种难冶性疾病及疑难杂病。 如果您也在肺结节和肺癌等方面有相关的疑问,可点击页面下方的了解更多,留下您的问题,助手团队会在30分钟内回复您的问题,让我们的专业、贴心服务,为您的健康保驾护航。 |
|