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血府逐瘀汤加味治疗顽固性呃逆反酸案

 大爱无疆寻易堂 2019-07-23
患者张某某,男,64岁,2019年7月17日初诊。主诉:患呃逆近30年,遍请中西医治疗,诸无效。现症:呃逆反酸,二便正常,舌黯红,苔薄白干,脉涩。病属气血瘀滞,肝胃不和,胃气上逆。治以理气活血,制酸降气。方用血府逐瘀汤加味。处方:竹叶柴胡15克,生地20克,麸炒枳壳15克,白芍15克,当归12克,桔梗12克,川牛膝15克,酒川芎10克,桃仁12克,红花10克,甘草10克,海螵蛸20克,陈皮20克,竹茹15克,赭石30克(包煎)。
3剂,水煎服。2日1剂,1日3次。
7月22日复诊,病人说服上方后效果很好,呃逆反酸大减。效不更方,仍用上方3剂。(病人要求服中药免煎颗粒)
按:血府逐瘀汤是清代医家王清任五个活血化瘀汤之一,临床广泛用于治疗各种气滞血瘀病症。血府逐瘀汤尤其擅长于治疗冠心病,失眠多梦,顽固性呃逆等症。该病呃逆近30年,诸药无效,病属气血瘀滞无疑。患者呃逆同时伴有反酸,故方中加入海螵蛸,呃逆严重,故再加陈皮、竹茹、赭石增强疗效。


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