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【来信选登案例】2019年3月9日，患者魏某，男，河北省清河县人，今年36岁，173cm,体重160斤，来信称，急，不明原因眼压高，求助。随信附有某大医院的检查诊断结果，病历，及当前个人的舌头上下两面照片。
眼压左眼26或27毫米汞柱，右眼24或25毫米汞柱，（正常眼压11-21毫米汞柱，相当于1.47~2.79千帕）各大医院详细检查，排除青光眼，但大医院医生说不出具体原因，也没有好办法，只是让患者点缓解眼疲劳的眼药水，B12眼药水。用了好长时间，但疗效不显。
血压正常122/56毫米汞柱,大便不成型，但是不稀，有时大便粘马桶。每天早晨起床后必大便一次，小便发黄，水喝多点就不黄，但是怕冷，尤其是冬天很明显，身体觉得冷了就总是想上厕所。舌头是从小就是这样裂纹。
【分析】中医讲房水入脉为血，出脉为津，眼压高多为房水排出系统的障碍，为痰饮与血瘀的范畴，痰饮的形成与气虚有关。还有肝开窍于目，眼病多与肝脏有关，生气，肝郁，情志不遂多会导致眼压升高。
【诊断】阳虚血瘀，痰湿阻滞
【处方】：黄芪30克、葛根30克、白术30克、茯苓20克、丹参30克、姜半夏15克、当归15克、川芎15克、鸡血藤30克、牛膝20克、羌活15克，红花10克、地憋虫10克、炙甘草8克、地龙15克、白芍20克、菊花8克、茺蔚子15克、夜明砂15克、车前子12克。
这是一副的药量，一天一副，先买三副服用应该会感觉有明显效果，效果明显那么最好接着服用。配合使用“噻吗心安眼药水（外用）” 每天三次。
忌凉辣烟酒，少肉多菜。服药期间最好不要喝茶，奶。晚上睡前热水泡脚10分钟再上床睡觉。治疗期间最好不要过性生活。
2019年3月13日上午，来信称很是高兴，点过眼药水后去医院测眼压，双眼都是17毫米汞柱，眼压目前已经是正常范围，之前测眼压左眼26或27毫米汞柱，右眼24或25毫米汞柱，自己称不知道药水的原因眼压降了，还是吃的中药的原因。但是不知道为什么眼睛感觉还是不舒服，感觉眼皮紧，眼睛发木。觉得早上醒来手指弯曲时不是那么皱了。只是发现刷牙时牙龈流血较多。还有原先痔疮分泌物很多，粘乎乎黄色分泌物。
药已经对症，依据新的述说，在原方基础上，略作加减。
【处方】：黄芪30克、葛根30克、白术30克、茯苓20克、升麻15克、枸杞子15克、丹参30克、姜半夏15克、白茅根30克、当归15克、川芎15克、鸡血藤30克、牛膝20克、羌活15克、地憋虫10克、炙甘草8克、地龙15克、白芍20克、菊花8克、茺蔚子15克、夜明砂15克、车前子12克、苍术20克、槐角20克、黄柏10克。
这是本二诊一副的药量，一天一副，煎法同前，买三副服用应该会有明显效果。“噻吗心安眼药水（外用）”继续配合使用，每天三次，善后。
【文章来源】 中医可爱的理想（ycg1211324@sina.cn）
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