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六明中医答疑录（十五）：六经病欲解时时辰之说 问曰： 伤寒论六经病欲解时的时辰解说是那个时辰某经气最旺盛，但与经络子午流注的某经行气时辰却不一样？这是什么道理？ 师曰： 《伤寒论》的六经概念与经络概念不一样。《伤寒论》的六经其要素包括：天之六气、地之经脉脏腑、人之气血盛衰，即天地人三才因素，所以不仅仅是指经络。 “天气始于甲，地气始于子”，故子午流注中脏腑经络的气血流注顺序与“地气”相关，所谓“人法地”也。而“天气”以三阴三阳为主，其主气一年固定的流注顺序为厥阴——少阴——少阳——太阴——阳明——太阳。 但《伤寒论》的六经概念是综合了天地之气的，所以又有所不同。六经病欲解时的时辰对应有两种说法：一种是六经相对应的“天气”旺时。这种是按一天中阴阳变化的六经，也是顺时针开枢阖排列的六经：少阳，太阳，阳明，少阴，太阴，厥阴。对应后就是：太阳病，欲解时，从已至未上。阳明病，欲解时，从申至戌上。少阳病，欲解时，从寅至辰上。太阴病，欲解时，从亥至丑上。少阴病，欲解时，从子至寅上。厥阴病，欲解时，从丑至卯上。 还有一种是六经相对应的“卫气”旺时。三阴三阳时排列为：太阳，阳明，少阳，少阴，太阴，厥阴；如《扁鹊阴阳脉法》云：“脉，平旦曰太阳，日中曰阳明，晡时曰少阳，黄昏曰少阴，夜半曰太阴，鸡鸣曰厥阴，是三阴三阳时也。” 但卫气水下刻顺序则为：太阳，少阳，阳明，太阴，少阴，厥阴； 六经旺时即卫气旺时，六经病解于卫气旺时：少阳经旺太阳时,少阳病，欲解时，从寅至辰上,卫气在太阳；太阳经旺阳明时,太阳病，欲解时，从已至未上，卫气在阳明；阳明经旺少阳时,阳明病，欲解时，从申至戌上，卫气在少阳；太阴经旺少阴时,太阴病，欲解时，从亥至丑上，卫气在太阴；少阴经旺太阴时, 少阴病，欲解时，从子至寅上，卫气在少阴；厥阴经旺厥阴时, 厥阴病，欲解时，从丑至卯上，卫气在厥阴。 【本文摘自“江西省中医师承交流群”师承班指导老师王茂泓导师的答疑资料！】 |
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