哈佛大学研究人员于本周一称,数百万为预防心脏病发作而服用阿司匹林的人可能需要重新考虑是否应该服用这种药物。 对于已经心脏病发作或中风的人,以及那些被诊断出患有心脏病的人,建议每天服用低剂量的阿司匹林。但是对于健康的人来说,这个建议已经不再适用。今年美国心脏病学会和美国心脏协会发布的指南排除了许多没有心脏病的老年人常规服用阿司匹林的可能性,并表示只有在医生的指导下,某些年轻人才可以服用阿司匹林。 那么究竟有多少人需要了解这条信息呢? 哈佛大学和贝斯以色列迪肯尼斯医疗中心的一项最新研究显示,2017年,尽管没有已知的心脏病,但仍有约2900万40岁及以上的人每天服用阿司匹林。其中大约660万人是自己选择服用的,医生从来没有建议他们这么做。研究人员在《内科医学年鉴》上报告称,在70岁以上没有心脏病的人群中,有近一半(估计有1000万人)每天服用阿司匹林预防心脏病,很多病人对是否服用感到困惑。 毕竟,多年来医生一直主张人们利用阿司匹林的血液稀释特性来降低首次心脏病发作或中风的几率。去年三项令人惊讶的新研究挑战了这一存在了多年的理论。这些研究在心脏病发作风险较低和中等的人群中进行,也是对阿司匹林进行规模最大、时间最长的测试的研究之一,结果发现阿司匹林的疗效微乎其微,尤其是对老年人。另外这些阿司匹林的服用者明显经历了更多的消化道出血,以及其他一些副作用。 今年3月,这些发现促使美国心脏协会和美国心脏病学院改变了指导方针: 70岁以上的老人或者年龄再小一些的患者如果没有心脏病,而且出血风险正在增加,应该避免每天服用阿司匹林来预防心脏病。 只有某些40到70岁的人没有心脏病,但面临足够高的风险情况下,才要求确保每天服用75到100毫克的阿司匹林,而这样的剂量要由医生来决定。对于心脏病发作的幸存者来说,一切都没有改变: 阿司匹林仍然被推荐给他们服用。但是没有办法知道究竟有多少健康的人采纳了这条建议,目前不得而知。而这一切需要每一级的医生和保健专家们去给大众普及。 |
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