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甲氨喋呤治疗类风湿

 ZHWSHY 2019-07-24

在生活中患有类风湿的人是特别多的,类风湿患者经常被病魔困扰着特别是在阴雨天气的时候,因为天气会比较凉,而且空气会比较潮湿,所以他们经常会感觉到自己的关节疼痛,所以对于类风湿患者来说,使用膏药治疗是最好的治疗方法,那么甲氨蝶呤治疗类风湿有效吗?

    类风湿关节炎的病程多变,一些病人的病情向严重方向发展;另一些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定,类风湿主要是关节病变,关节滑膜发生炎症,滑膜边缘长出肉牙组织,产生的血管翳破坏关节的软骨,血管慢慢扩大,最后能将关节全部软骨毁坏,这种病,药物目前还不能治愈,只能控制它的发展。

    通过大量研究,很多学者认为;可以早期应用甲氨喋呤治疗类风湿关节炎,这对于早期控制病程进展比较有益。

    临床上治疗类风湿经常用到四类药。其中最重要的一类就是免疫抑制剂,其应用最广的药物之一便是甲氨喋呤.

    甲氨喋呤属抗叶酸代谢药物。现在主要用于肿瘤的治疗。虽然甲氨喋呤用于治疗类风湿关节炎的机制目前尚不十分清楚,但由于它有直接的抗炎作用,临床应用见效快,使用方便,严重的副作用较少,治疗类风湿关节炎有显著功效,故目前越来越为风湿病学家所瞩目;打破了当非甾体类抗炎药物或其他的改变病情药如金制剂量、青霉胺治疗无效时,才可以使用该药的传统用法。

    近年来多主张用小剂量甲氨喋呤冲击治疗类风湿关节炎。一般多采用日服法,在—周的一日内服用,病情较重或不能口服者,可用每周静脉冲击或肌内注射。口服成注射第1次5毫克,逐渐加量,最大量每周不超过30毫克,一般每周应用7.5~20毫克。它具有作用迅速、疗效确切、危险性小的特点;有的病人应用1—2次后,关节肿痛即可改善,通常在1个月内有所进步。该药起效快,停药后反复也快,一般在停药两周以内,被控制的病情又会很快发作。因此,当病情控制后应口服维持。目前认为,甲氨喋呤可持续应用5~6年以上。对甲氨喋呤的长期治疗,过去有争论。近年来的一些研究表明,甲氨喋呤的长期治疗不仅有效,而且比其他改变病情药的耐受性要好得多。

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