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本文理论依据：《中医五脏病学》、《续名医类案》 列位看官，今天的话题，我们从一组生活中常见的症候说起。 什么症候呢？这就是口苦、胀肚。
看官如果是40岁，乃至50岁左右的人，想必对此类症状深有感触。在平时，尤其是在早晨起床的时候，会感觉到口中发苦。同时，白天还会感觉胀肚，吃点东西就觉得胃难受。与此同时，容易咽干、便干、眼睛干涩，比较烦躁、爱生气。照镜子看一看，发现自己的舌头发红，眼睛里面有红色的血丝。 实话实说，这样的一组症候，在中年人身上的出现率很高。尤其是生活压力较大、身处激烈竞争中的人身上，更常见。 这种现象，说明什么道理？ 在这里，我们想告诉看官 ，这就是肝阴不足。
什么是肝阴不足呢？我们都知道，中医语境下的肝，是藏血的重要脏器。也就是说，肝脏里面本应满是血液，时刻被阴血所滋养。因此，我们的肝，势必是柔和的。 可是到了中年，随着年龄的增长，肝体柔和这件事，变得越来越难。这有两方面的原因。第一，人过四十，阴气自半，肾阴就容易亏虚。肾属水。肝属木。肾水不足，肝木没有水的滋养，仿佛来到久旱的沙漠，自然要干枯了。第二，到了一定年龄，脾胃生化气血的功能不足，没有充沛的阴血来濡养肝体，于是也会让肝阴渐渐枯竭。 如此一来，仿佛千里马吃不足粮草，它可就闹情绪了。
肝闹情绪会怎样？肝阴亏虚，津液不足，我们咽干。肝阴不足，肝气仿佛没了“润滑”出现郁滞，郁久而化火，扰动和肝相表里的胆腑，于是胆汁上泛，我们就口苦。肝火一烧，我们就易怒烦躁。肝开窍于目。肝阴不足，双目就干涩，容易有红血丝。由于大便的通畅需要肠道的润泽。如今肝阴一亏，一身津液不足，大便就会干燥。 更重要的是，肝属木，脾属土。肝出了问题，脾土跟着遭殃。由于脾胃主气机的升降，所以脾胃这个时候就会随着肝郁气滞而出现气机运转失常，于是我们就腹胀、腹痛。脾胃里面的气滞，就是从肝这里传过来的。 看官，这便是肝有火口苦，脾生气胀肚。肝阴不足、肝脾不和，由是而来。您是否读懂了呢？ 这个时候，我们该怎么办呢？当然是要抓住病根儿——滋肝阴、疏肝气了。
在这里，我们要为您说上一张当代名家的验方。它对于缓解此类问题，是十分有益的。组方如下—— 北沙参15克，麦冬10克，生地15克，枸杞子10克，当归10克，白芍10克，郁金10克，川楝子10克。水煎服。每日一剂，分两次服用。 是名方必有出处。此方的拟制者，乃是我国当代著名中医学章真如先生。章师的生平，我们在这里就不必赘述了。说多了，有广告之嫌。看官自去查阅，会了解先生在中医学方面的精深造诣。
上方，实际上化自中医学古典名方一贯煎。一贯煎的组成，就是北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子。一贯煎出自《续名医类案》。为了您理解方便，我们就从这一贯煎的真义说起。 这里面，首先用生地黄和枸杞子来益肾。其中，地黄滋补肾阴，清解虚热。枸杞子填补肾精，滋补肾阴。滋肝阴，为什么从肾做起？看官须知，肾属水，肝属木。肾水足了，自然也就让肝木丰润。另外，精血同源。滋补肾精，可以更好地化生肝血。
接下来，用当归来滋补肝血，起到养血活血的效果。这是比较直接的做法了。
然后，用沙参和麦冬来滋补肺胃之阴。为什么要滋养肺阴和胃阴？脾胃乃是气血津液的生化之源。肺乃是一身水之上源。补好了脾胃之阴，能从源头上帮助一身阴津的化生，这对于滋补肝阴来说，有异曲同工之妙。另外，滋养胃阴，脾胃如常，则起到“培土荣木”的作用（脾属土，肝属木，土壤好了，树木自然就好）。滋养肺阴，还可以起到“清金制木”的作用（肺属金，肝属木，金能克木，肺金有常可以抑制肝火和肝气的横逆）。
接着，我们用川楝子。川楝子，可以行肝气、解肝郁、清肝热。肝血虚，就会生热，就会肝气郁滞。因此，用川楝子，对于肝阴不足所致的“并发问题”，有解决的功效。
这就是一贯煎的基本方义了。它主要治疗的，就是肝肾阴虚、肝气郁滞的问题。章师在这里加上了白芍和郁金，其中白芍携当归滋养肝血、敛阴合营，郁金则疏肝解郁。这种加减的办法，无疑会增强一贯煎的效果，自是经验之谈了。 所以，用这个办法，我们可以很好地改善因为肝肾阴虚所致的肝气不云、腹脘饱胀、胁肋胀痛、口干口苦、咽燥便干、舌红少津等问题。因此，它是很有实用价值的。 当然，介绍方剂不是目的。 我们的目的，在于帮助您了解其中的道理。就此篇文说而言，您若明白了肝阴不足所致的一系列问题，也就实现了本订阅号弘扬中医文化、传播国学精髓的初衷。 文中方剂，看官需要在中医师辩证指导下应用。文说到这里告一段落。您意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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