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概念

湿疹中医认为是由风热邪气浸淫于肌肤，湿热内蕴肌表，或湿热毒邪侵及血分，以皮肤出现多形性红疹，丘疹，疱疹，伴瘙痒或滋水流液为主要表现的一类皮肤疾病。

病因

湿疹虽然是身体外部的皮肤疾患，但中医认为“有诸内，必形诸外”，故治疗可从内部着守。

本病的发生，不外乎风，湿，热邪阻滞肌表，熏蒸外发所致。而湿邪内蕴，尤其是本病的主要病因。湿滞肌肤，则滋水流液，湿性重浊粘滞，则使疾病缠绵难愈，反复发作。故不论急慢性湿疹，化湿、渗湿都是本病的重要措施。

辨证论治

本人治疗本病多取消风散加减治疗，临床疗效满意。因为消风散一方中包含祛风，清热，祛湿三法，对由于风湿热邪导致的湿疹非常适合。

辨证要点为：皮肤出现多形性红疹，丘疹，疱疹，伴瘙痒或滋水流液，或伴口干，口苦，大便秘结，小便黄，舌红苔黄或黄腻，或白腻少津，脉滑或数或滑数有力。

治以清热利湿，祛风止痒为法。

选方用药，随症加减

消风散

具体药物如下：荆芥6g，防风6g，蝉蜕9g，银花12，苦参9g，白鲜皮15g，苍术6，知母9g，生石膏20g（先煎），炒牛蒡子9g，当归9g，生地12g，滑石12g（包煎），炒黄芩9g，紫草9g，生甘草6g。

1.风邪盛：表现为瘙痒症状严重

可酌加，薄荷4g（后下），桑叶12，僵蚕9g。

2.热盛：身热心烦、口渴思饮，小便黄赤，舌质红等症状突出

可酌加，炒栀子9g，连翘12g，大青叶12g，丹皮9g，赤芍9g，玄参12g。

湿热重可酌加，龙胆草6g，生仁米30g，茵陈15g，炒黄连6g，炒黄柏9g。

3.大便干结加火麻仁20g，制大黄6g（后下）

4.顽固性湿疹或瘙痒严重加乌稍蛇12g。

用法：水煎服，一日一剂，早晚分服。

忌食鱼虾海鲜，酒类，牛羊狗肉，鸡肉，油炸，辣椒姜蒜等食物。

参考文献：

[1] 张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2017.08.01.

[2] 胡宝春.湿疹的中药治疗及护理. 浙江省缙云县中医医院.