辟谣：双腿合不上是骨头歪了？解密o型腿为何会引发膝关节疼痛

O型腿也叫膝内翻，尽管大家感觉骨头是向外翻了，但是因为膝关节（胫骨）是向内翻转才造成的“O型”变化。所以医学“认定”，O型腿是膝内翻，而X型腿是膝外翻。

为什么膝内翻更容易得骨关节炎

膝关节骨关节炎主要是由膝关节软骨退变所引起的退行性病变（部分关节软组织也参与其中）。软骨作为膝关节的缓冲板，耐磨是主要特征。但是随着年龄的增大、水分的减少，特别是磨损的常年积累，软骨发生退变（受力越多，磨损越严重），引发骨关节炎；它使得患者关节疼痛，活动范围受限，乃至关节畸形。

膝内翻人群，因为胫骨（小腿骨）内旋，膝关节间隙改变。外侧胫骨角增大（上图示意），而内侧膝关节间隙变窄。下肢力线(正常力线，股骨头中心与踝关节中心的连线通过膝关节的中点)的不平衡，导致膝关节一侧的应力集中及重心偏移，加重软骨磨损，从而引发骨关节炎。

举个例子，股骨（大腿）远端的2个圆圆的部位，就像汽车的2个轮胎。正常的关节间隙下，两边平衡受力分担压力。后来车子倾斜了（比如坐了一个700斤的胖胖），长期都是左边轮胎承受的重力大，久而久之左边轮胎的磨损就加重了，最后爆胎。

同理，X型腿对单侧软骨的磨损也比正常腿型要强，所以膝外翻也是骨关节炎的高发人群。

好多人认为“O型腿”是小腿骨头歪造成的，这是错误的概念。#辟谣#

判别膝内翻

首先要双脚站立，面向镜子；先看双脚并拢，膝关节放松时，膝关节内侧是否有缝隙。如果有缝隙，再腿部用力，努力将膝关节合并（加紧大腿），此时再看一次缝隙是多少。

注意，是看双膝膝关节内侧的缝隙宽度，如下图红色部位所示。不是整个腿部最宽的缝隙的长度，因为O型腿小腿间的缝隙一定是大于膝关节内侧的缝隙的。缝隙越大，说明膝内翻越严重。

膝内翻的原因

膝内翻有遗传因素，同时还有其他的原因：

生理性因素：小孩子在刚学走路的时候，因为还不能保持平衡，会生理性内翻，以增加身体的稳定性。所以8岁前，大多数小朋友会出现轻度的膝内翻，这个时间不需要过度干预，加强腿部肌肉锻炼，带骨骺闭合，骨骼成熟后，膝内翻会自然消失。

ps：过早的使用学步车，会导致孩子习惯性的膝内翻，所以走路的时候，不能过早，过多的使用学步车。

发育性因素：

这个比较多的就是缺钙，营养不良造成骨变形；特别是佝偻病，因为缺乏维生素D，造成骨发育障碍，腿骨不能承受身体的重量，膝关节发生翻转。

失衡性因素：

由于长期的不良姿势和体态造成的下肢肌肉失衡，产生关节及肌肉代偿（多塔或lol，主攻手废了，其他人输出增多）。比如骨盆前倾后，会引发足部和下肢旋转，身体重心前倾，膝关节需要屈曲纠正重心前倾，使得关节内侧角变小，外侧增大，成为O型腿。（这个属于生物力学，解释起来比较模糊，不清楚的朋友，用2个鸡腿模拟转一下，就明白了。）

“O”型腿的矫正及保养：

1. 对于小朋友伴有严重内翻的情况，骨骺闭合前（也就是还在长高的过程中），可以进行支具矫形，多数6个月-18个月，能够得到修正。

2. O型腿（X型腿），成人和小朋友都可以通过手术的方式进行手术矫正，但除非内翻已经严重影响行走、人体平衡，或是并发严重疼痛。一般是不建议手术的，毕竟有痛苦，没法做到完全无痛。

3. 成年人膝内翻，膝外翻人群，为了避免骨关节炎的产生，可以补充氨糖，营养软骨。

4. 这类朋友要加强体育锻炼，特别是股四头肌和大腿后侧肌肉，以增加膝关节的稳定性，减缓磨损的发生。

5. 膝内翻人群，适合穿软底的鞋子，最好是包裹性强的鞋子，避免穿不合脚的鞋子，加重外翻和肌肉的不平衡。同时，软底鞋子对膝关节的减压也有所帮助。

6. O型腿的朋友，不适合长时间爬山，暴走等运动，改为慢走慢跑，游泳更为适宜（保护膝关节）

成年人的矫正动作：

对于成年人来说，想要通过矫正动作以改变肌肉平衡，从而调整“o型腿”是可以的，只是周期比较长，一定要持之以恒的坚持（但也只能改善一部分）。可以先练这几个简单的动作。

1.夹球（纸巾盒）下蹲

双脚分开与肩同宽，双足稍内扣，膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组，每天做2～4组，不需要完全蹲下去即可。 主要目的是锻炼腿部内侧肌肉。

2.臀桥：平躺垫子上，腿弯曲。抬起臀部使大腿和身体呈一条直线 ，然后放松落下。1组20个。

绑腿这种被动性的，在成年后，效果以及基本忽略了。