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做心脏彩超检查，经常有报告“左室舒张功能减低”，这是什么意思？严重吗？ 一、左室舒张功能减低 我们先看下心脏（这里特指左室）是怎么工作的： 左心室先舒张，将富含氧气的血液从左心房吸入左心室，然后再收缩、将新鲜血液泵至全身。 这样，左心室就像水泵把水从水池里泵到别的地方一样，通过收缩-舒张-收缩-舒张这一系列过程，将新鲜血液供应至全身。 左室舒张功能减低，就是左心室从左心房吸血的功能下降了，类似水泵从水池吸水的功能下降了。 二、有何危害？ 我们不用过于担心，因为“左室舒张功能减低”短时间内不会引起严重症状、也不会危及生命。 左室舒张功能减低，是左室舒张功能不全、甚至是舒张功能衰竭的早期表现，也就是说将来有可能发展成左室舒张功能不全、有可能出现胸闷憋气等症状。 但是，不用过于担心上述情况。 有调查表明，全部舒张性心功能不全患者当中，只有大约 6%的中度舒张性心功能不全患者可出现临床心力衰竭症状。 因此，在全部舒张性心功能不全患者中，大多数患者无心力衰竭症状，表现为单纯舒张性心功能不全，可将这类患者称为“无症状舒张性心功能不全”。 因此，只有小部分“左室舒张功能减低”的患者将来会出现胸闷憋气等严重心力衰竭的表现。 三、仍需积极处理 无症状舒张性心功能不全是高血压病、冠心病、糖尿病等疾病对心脏损害的早期表现，也是临床心力衰竭的早期阶段。 高龄、女性、糖尿病、肥胖、高血压等都是舒张性心力衰竭的常见病因[1]，老年高血压患者早期心脏收缩功能多属正常，而舒张功能往往已有异常表现[2]。 因此，如果你有上述情况，就需要积极处理，将血压血糖控制在合适的水平，控制体重，行冠脉介入诊疗治疗冠心病等。 如果没有上述情况，需要平时定期体检、定期复查心脏彩超，评估心脏情况。 来源：航天中心医院心脏医学部 参考文献： [1] Klapholz M, Maurer M, Lowe AM, et al; New York Heart Failure Consortium. Hospitalization for heart failure in the presence of a normal left ventricular ejection fraction: results of the New York Heart Failure Registry. J Am Coll Cardiol, 2004,43:1432一1438. [2] Gottdieber J S,Kitzman DW,Aurigemma GP,et al. Left atrial volume, geometry, and function in systolic and diastolic heart failure of person>or=65 years of age (the cardiolvascular health study)[J]. Am J Cardiol, 2013,97(1):83一89. |
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