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龙虎网讯（通讯员 张诗蕴 记者 杭程）7月29日是中国保膝日，都说膝病千百种，疼痛第一种。如今，深受膝关节疼痛困扰的人群越来越多，年轻化趋势也越来越明显。如何“防患于未然”，健康保膝呢？南京市第二医院骨科副主任医师贺增良介绍，保膝要做到早预防、早治疗。 人体四肢最易发生的骨关节病——膝关节骨性关节炎 贺主任介绍，膝关节骨性关节炎是膝关节退行性改变所导致的疾患。具有诸多其他称谓，如老年性关节炎，增生性关节炎，骨质增生等。作为人体四肢最易发生的骨关节病，多见于中老年肥胖女性，主要临床表现为膝关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限，膝半蹲或下蹲痛，不能持久屈膝，有的屈膝或久坐后因痛不能徒手站起。上下楼时疼痛明显，下楼更难。严重者还伴有膝关节内翻畸形和膝关节挛缩畸形，不能完全伸直，严重影响患者日常生活。少数患者会感到膝冷，炎热天气不能吹空调和电风扇，甚至还需捂热水袋和穿厚衣裤，十分遭罪。 不能剧烈活动的“天气预报员” 膝关节骨性关节炎疼痛，为进行性加重深部疼痛。与活动有关，即活动后疼痛加重，休息后减轻；有的与天气有关，俗称“天气预报员”。伴发滑囊炎时可出现膝部红肿、热痛现象。 我们知道，正常情况下关节的末端覆盖有一层关节软骨，光滑、具有一定的厚度，可以起到保护关节、减震、减少摩擦等重要的生理作用，骨性关节炎就是一种以关节软骨变性、减少，以及软骨下骨和边缘骨增生为特点的关节疾病。 骨性关节炎：早预防，早治疗 贺主任说，膝关节骨性关节炎具有危害较重，发病人群广泛等特点。临床观察，30岁左右时关节软骨就开始发生退变，出现骨性关节炎等趋势，到了40岁以后，都会出现不同程度的症状。对于骨性关节炎应着眼于早预防，早治疗。最好在未出现症状之前或刚开始出现症状，关节软骨未发生明显病变时，就尽早预防。 预防措施 1、控制体重：控制体重是预防膝关节骨性关节炎中重要的一环。超重与骨性关节炎具有密切关系，超重会增加膝关节的额外负荷，进而增加骨性关节炎的危险性。合理的体重可预防骨性关节炎和其它的内科疾病，提高生活质量。 2、注意保暖：受寒以后关节部位会感到不适，保暖会减轻膝关节疼痛的不适症状。 3、减少负重：负重以后会增加膝关节负荷。 4、注意保护膝关节：膝关节骨性关节炎与长期的职业性及运动性关节过度受力有关。膝关节长期过度使用，反复承受冲击，会使膝关节收到损害，骨性关节炎发病率会明显上升。因此在工作、生活和运动中，应该注意保护膝关节，防止损伤和过度使用关节。 5、合理运动：膝关节骨性关节炎发生于关节面磨损和应力过大有关。正确适当的锻炼可以预防和延缓骨性关节炎的发生，有益的运动包括游泳、散步等，而对膝关节不利的运动包括爬楼、爬山、反复蹲起等。 治疗 膝关节骨性关节炎非常常见，治疗的目的主要为缓解疼痛，改善关节功能和减少残废，防止进一步关节损害。 1、可以进行理疗、热敷等改善血液循环，促进关节炎症消退，缓解症状。 2、药物治疗：包括非甾体类消炎镇痛药，外用药物及一些活血化瘀的中药制剂，但要注意药物的副作用。 3、关节腔内注射玻璃酸钠，可润滑关节，保护关节软骨及缓解疼痛。 如患者症状较重，保守治疗无效，且严重影响生活，需要手术治疗，手术可采用关节清理，截骨矫形，改善膝关节力线来缓解疼痛。此外，还有膝关节置换手术供选择。 |
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