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刘德峰 山东省阳信县阳信镇医院 近 5年来 ,笔者用丝瓜藤治疗慢性鼻窦炎取得了较好的疗效 ,现将有完整病历者 78例总结如下。 一般资料 78例中 ,男 36例 ,女 42例;年龄 12～ 65岁; 病程 6个月～ 21年 ,其中 15年以上者 11例;所有 病例均经 X线摄片或 CT检查确诊;均曾用中西药 或其它疗法治疗 ,疗效欠佳而改用本方治疗。 治疗方法 取经霜打后的丝瓜藤 (离地约 20cm 左右 ,向 上截取 2～ 3m的纯主藤 )阴干 ,粉碎为细末 ,每次 用 6g,黄酒 100ml送下 (不饮酒者可用白开水送 服 ) ,早晚各 1次 ,空腹服。半月为 1疗程。休息 5天 后再进行第 2疗程。本组患者平均治疗 3. 5个疗 程。 治疗效果 经用上方治疗后 ,本组 78例中 , 41例治愈 ,症 状完全消失 , X线摄片或 CT 检查窦腔内无异常 , 一年内无复发; 21例显效 ,症状明显好转或部分症 状消失 , X线摄片或 CT 复查窦腔内仍有病理改 变; 10例有效 ,症状好转 ,复查窦腔病理改变与治 疗前相比无明显变化 ,症状在感冒时有加重; 6例 无效 ,症状及窦腔病理改变与治疗前相比无变化 , 其中 4例病史在 15年以上。总有效率 91. 5%。 典型病例 张某 ,女 , 12岁 , 1996年 4月 3日初诊。患慢性鼻窦炎 3年 ,经中西药治疗效果不佳 ,症状每因感 冒或其它不良刺激而加重。近数月因受寒而感冒 , 症状较以前明显加重。现主要症状为前额头痛 ,读 书时加重 ,常流黄臭浊涕 ,但量不多 ,嗅觉差 ,不闻 香臭。舌红 ,苔薄黄 ,脉浮数。X线摄片确诊为慢性 额窦炎。即予丝瓜藤末 ,黄酒减半量送服。服完 1疗 程后头痛减轻 ,鼻涕量减。共治疗 3个疗程 ,症状完 全消失 ,复查窦腔清晰 ,无异常改变而痊愈。2年后 随访未见复发。 体会 一般认为慢性鼻窦炎的病机为寒热相杂 ,虚实并存 ,清阳不升 ,浊阴不降 ,阻滞清窍。治当寒热并用 ,升清降浊 ,通利清窍。丝瓜藤经霜打后具甘寒清凉之性 ,能清解内郁之热而升清阳之气以利窍 ,黄酒性温味辛能散外表之寒邪以止痛。两药并用清热 散寒 ,升清降浊而清窍得以畅通。《本草纲目》载丝 瓜藤主治“脑漏”;《医学正传》记载用丝瓜藤与温酒 同服治“控脑砂”。“脑漏”、“控脑砂”都属现代医学 的慢性鼻窦炎 ,说明古人早已认识到丝瓜藤有治疗 慢性鼻窦炎的作用。本品易得 ,疗效可靠 ,值得推 广。 |
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