|
肺气肿根据病人病情的严重程度可分为轻度肺气肿和重度肺气肿。轻度的肺气肿和中度的肺气肿的它们发展程度不一样，所表现出来的症状也不一样，因此诊断标准也是不一样的。正确诊断出疾病的不同时期对于医生建立合理的治疗计划是非常有帮助的。并且，对几种相似的疾病进行区别与分析也是诊治工作的重中之重。 肺气肿如何诊断 专家表示，轻度肺气肿患者在体征上一般是没有什么明显异常的，但是肺气肿患者病情如果加重的话会表现出胸廓的前后径增大。其外观呈现桶状胸，脊柱向后凸，肩和锁骨上抬。肋骨和锁骨活动减弱。肋间隙饱满，并语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。有时在肺底还可闻及干啰音和湿罗音，心音遥远。 病情迁延不愈发展到重度肺气肿，那么患者即使在静息的时候时，也往往会呼吸浅快，且几乎听不到呼吸音。还可出现紫绀现象，肺气肿患者如果合并肺心病右心衰竭可出现颈静脉怒张、腹水、肝肿大，凹陷性浮肿等体征。 气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿的区别与联系 除了以上的基本鉴别以外医生还应该注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿都属于慢性阻塞性肺病，并且慢性支气管炎和支气管哮喘也均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有相互联系，又各有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿之前病变主要局限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能也一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但这些变化它们的可逆性较大，吸入支气管扩张剂后效果也较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘有气道反应性明显增高，肺功能昼夜波动也大的特点。 阻塞性肺气肿是肺气肿的一种。它的诊断尤其是早期诊断较为困难，应结合病史、体征、胸部X线检查及肺部功能检查综合判断。凡有引起气道阻塞的疾病如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史，气急逐渐加重，肺功能测验示残气及残气/肺总量增加，后者超过35%，第一秒用力呼气量/用力肺活量比值减低，小于60%，或最大通气量占预计值80%以下，气体分布不均，弥散功能减低，经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善者，即可诊断为阻塞性肺气肿。 上述内容除了对轻度肺气肿和重度肺气肿的诊断进行介绍以外，阻塞性肺气肿作为肺气肿的常见类型，这里还对它与其他呼吸系统疾病的关系进行了简单的介绍。济南哮喘病医院专家认为像这些常见的肺部疾病，它们本身的发病机制比较复杂，并且症状发作时十分相似。而且在很多时候它们之间又相互联系，所以在诊断时更应该认真仔细，用药时也应该慎重选择。以上就是为您做出的详细介绍，希望对您有所帮助。 |
|
|
