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1.下列哪个不符合盐酸美西律 A. 治疗心律失常 B. 其结构为以醚键代替了利多卡因的酰胺键 C. 和碱性药物同用时，需要测定尿的pH值 D. 其中毒血药浓度与有效血药浓度差别较大，故用药安全 E. 有局部麻醉作用 2.某药厂生产一批阿司匹林片共计900盒，批号150201，有效期2年。药典规定阿司匹林原料的含量测定方法为 A. 化学分析法 B. 比色法 C. HPLC D. 仪器分析法 E. 生物活性测定法 3.以下对受体竞争性拮抗剂的特点描述不正确的是 A. 与受体竞争相同受体 B. 缺乏内在活性 C. 与受体有较高的亲和力 D. 增加激动剂的量可以达到的激动剂的最大效应 E. 不能使量效曲线平行右移 4.完全激动药的概念是 A. 与受体有较强的亲和力和较强的内在活性 B. 与受体有较强亲和力，无内在活性 C. 与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性 D. 与受体有较弱的亲和力，无内在活性 E. 以上都不对 【多项选择题】 5.影响微囊中药物释放速率的因素有 A. 制备工艺条件 B. 微囊的粒径 C. 囊材的类型及组成 D. 释放介质 E. 药物的性质 【单项选择题】 1.维生素D3用于 A. 防治坏血病 B. 防治佝偻病 C. 防治夜盲症 D. 习惯性流产的辅助治疗 E. 防治唇干裂 2. 肝素抗凝血治疗引起的自发性出血，宜用的抢救药物是 A. 氨甲环酸 B. 维生素K C. 鱼精蛋白 D. 氨甲苯酸 E. 硫酸亚铁 3.强心苷的作用机制不包括 A. 抑制Na+，K+-ATP酶 B. 使细胞内Na+减少，K+增多 C. 使细胞内Na+增多，K+减少 D. 使细胞内Ca2+增多 E. 促使肌浆网Ca2+释放 4.可对第八对脑神经造成损害的是 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 链霉素 E. 对氨基水杨酸 【多项选择题】 5.下列关于丙磺舒的描述，正确的是 A. 促进尿酸排泄 B. 作为抗生素治疗的辅助用药 C. 促进尿酸结晶的重新溶解 D. 以原型通过肾脏排泄 E. 口服易吸收 【单项选择题】 1.即原始文献，是重要的参考文献源 A. 研究论文 B. 药学网络 C. 三级文献源 D. 二级文献 E. 一级文献 2.下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是 A. 麻黄碱 B. 可待因 C. 芬太尼 D. 螺内酯 E. 哌替啶 3.以下所列药物中，容易水解的药品是 A. 安乃近 B. 阿朴吗啡 C. 水杨酸钠 D. 肾上腺素 E. 头孢菌素类 4.以下项目与内容中，属于完整的处方的是 A. 医院名称、就诊科室和就诊日期 B. 处方前记、处方正文和处方后记 C. 患者姓名、性别、年龄和临床诊断 D. 医师、配方人、核对人与发药人签名 E. 药品名称、剂型、规格、数量和用法 【多项选择题】 5.药学服务的能力要求包括 A. 具有药学专业背景 B. 了解临床医学基础知识 C. 具有药学服务工作的实践经验和能力 D. 备药学服务相关的药事管理与法规知识 E. 投诉应对能力和技巧 每日一题的答案会在次日 17:00点公布。 也可以咨询我们课程顾问索取！ 上期答案 药学专业知识（一） 【单项选择题】 1.青霉素G化学结构中有3个手性碳原子，它们的绝对构型是 A. 2R，5R，6R B. 2S，5S，6S C. 2S，5R，6R D. 2S，5S，6R E. 2S，5R，6S 【分数】1.0 【答案】C 【难度】一般 【解析】 青霉索的母核结构中有3个手性碳原子，其立体构型为2S，5R，6R。 2.国家药品抽验主要是 A. 评价抽验 B. 监督抽验 C. 复核抽验 D. 出场抽验 E. 委托抽验 【分数】1.0 【答案】A 【难度】一般 【解析】 抽査检验分为评价抽验和监督抽验。国家药品抽验以评价抽验为主，省级药品抽验以监督 抽验为主。 3.可以作硬化剂的是 A. 鲸蜡醇 B. 泊洛沙姆 C. 单硬脂酸甘油酯 D. 甘油明胶 E. 叔丁基对甲酚(BHT) 【分数】1.0 【答案】A 【难度】一般 【解析】 若制得的栓剂在贮存或使用时过软，可以加入硬化剂，如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕 榈蜡等调节，但其效果十分有限 4.属于栓剂的硬化剂的是 A. 聚乙二醇 B. 硬脂酸铝 C. 非离子型表面活性剂 D. 没食子酸酯类 E. 巴西棕榈蜡 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 若制得的栓剂在贮存或使用时过软，可以加入硬化剂，如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕 榈蜡等调节，但其效果十分有限 【多项选择题】 5.关于包衣的目的的叙述正确的为 A. 控制药物在胃肠道的释放部位 B. 防潮、避光、隔离空气以增加药物的稳定性 C. 改善片剂的外观 D. 防止药物的配伍变化 E. 避免药物的首过效应 【分数】1.0 【答案】A B C D 【难度】一般 【解析】 包衣的主要目的如下：①掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药顺应性，方便服用；②防 潮、避光，以增加药物的稳定性；③可用于隔离药物，避免药物间的配伍变化；④改善片剂的外观，提 高流动性和美观度；⑤控制药物在胃肠道的释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控释等目的 药学专业知识（二） 【单项选择题】 1.下列属于酰胺类中枢兴奋药的是 A. 吡拉西坦 B. 胞磷胆碱 C. 石杉碱甲 D. 多奈哌齐 E. 利斯的明 【分数】40.0 【答案】A 【难度】一般 【解析】 吡拉西坦是酰胺类中枢兴奋药，可作用于大脑皮质，激活、保护和修复神经细胞，促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加大脑蛋白质合成，改善各种类型的脑缺氧和脑损伤，提高学习和记忆能力。同时本类药物可促进突触前膜对胆碱的再吸收，影响胆碱能神经元兴奋传递，促进乙酰胆碱合成。 2.主要作用于S期，但对其他期的细胞亦有作用的抗肿瘤药物是 A. 顺铂 B. 紫杉醇 C. 放线菌素D D. 氟尿嘧啶 E. 三尖杉酯碱 【分数】1.0 【答案】D 【难度】一般 【解析】 氟尿嘧啶在体内经活化生成5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，可抑制胸苷酸合成酶，使脱氧胸苷酸缺乏，DNA复制障碍。本品也可代谢成为5-氟尿嘧啶核苷，作为伪代谢物形式掺入到RNA中，影响RNA功能和蛋白质合成。氟尿嘧啶主要作用于S期，但对其他期的细胞亦有作用。 3.患者，女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿罗音，血沉50mm/h，血白 细胞10.0×109/L，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是 A. 支原体肺炎 B. 肺炎球菌肺炎 C. 肺结核 D. 肺真菌病 E. 支气管肺癌 【分数】1.0 【答案】D 【难度】一般 【解析】 采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性，对肺结核有诊断意义。 4.用于绝经期妇女骨质疏松的治疗药 A. 米非司酮 B. 黄体酮 C. 雌二醇 D. 地塞米松 E. 甲睾酮 【分数】1.0 【答案】C 【难度】一般 【解析】 绝经期和老年性骨质疏松可用雌激素与雄激素合并治疗，减少骨质吸收，防止骨折发生。雌二醇属于是雌激素类药。 【多项选择题】 5.常用平喘药的分类如下 A. M胆碱受体阻断剂 B. 磷酸二酯酶抑制剂 C. β2受体激动药 D. 白三烯受体阻断剂 E. 糖皮质激素 【分数】1.0 【答案】A B C D E 【难度】一般 【解析】 常用平喘药有肾上腺素能β2受体激动剂（简称β2受体激动剂）、M胆碱受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、白三烯受体阻断剂和吸入性糖皮质激素。前三类平喘药适用于缓解哮喘发作，后两类平喘药具有抗炎作用，适用于控制或预防哮喘发作。 药学综合知识与技能 【单项选择题】 1.推荐反复性偏头痛者服用的是 A. 布洛芬 B. 谷维素 C. 地西泮 D. 卡马西平 E. 麦角胺咖啡因片 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 有反复性偏头痛 推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶、舒马曲坦、 佐米曲普坦 2.Ⅱ期临床试验样本数为 A. 20～30例 B. 主要病种≥100例 C. ≥300例 D. 常见病≥2000例 E. 多发病≥300例，其中主要病种≥100例 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和 安全性；为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据，试验对象为目标适应症患者，试 验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。 3.下列关于老年人的药效学特点哪项不正确 A. 对中枢神经系统的敏感性增高 B. 对抗凝血药的敏感性增高 C. 对利尿药、抗高血压药的敏感性增高 D. 对肾上腺素β-受体激动药的敏感性降低 E. 对肾上腺素β-受体拮抗药的敏感性增高 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 老年人的药效学特点1.对中枢神经系统药物的敏感性增高2.对抗凝血药的敏感性增高3.对 利尿药、抗高血压药的敏感性增高4.对β受体激动剂与阻断剂的敏感性降低 4.用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对 临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药 咨询。药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是 A. 利巴韦林可致畸与肿瘤 B. 阿昔洛韦可致急性肾衰竭 C. 替加色罗存在心绞痛风险 D. 地高辛用于肾功不全患者 E. 含钆造影剂用于肾功不全者 【分数】1.0 【答案】D 【难度】一般 【解析】 治疗药物监测（TDM） TDM是临床药学工作的一项重要内容。目前，治疗药物监测工作已 从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂（ 环孢素、吗替麦考酚酯）的监测等。通过监测，及时了解每个患者的个体血浆药物水平，规避中毒风险 ，保证了治疗药物的安全有效，延长了患者的存活时间。 【多项选择题】 5.阿片类药物中毒拮抗的药物 A. 阿扑吗啡 B. 尼可刹米 C. 纳洛酮 D. 烯丙吗啡 E. 维库溴铵 【分数】1.0 【答案】C D 【难度】一般 【解析】 纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，其化学结构与吗啡相似， 但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼 吸和循环抑制等症状。 |
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