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好端端一个娃，在泳池耍了一天，回家后竟然肚子疼、上吐下泻，送院后证实死亡，死因为“干性溺水”。 这不是小说里的情节，在美国德克萨斯一位4岁小孩身上就真实发生了。 来自美国德克萨斯州，名叫Francisco Delgado的4岁小男孩，在父母的陪同和严密看护下，到了离家不远处的一个水坝游泳。 他们玩了很久才回家，中间也没有发生什么意外状况。 当晚小男孩肚子就特别疼，父母给他吃了几片肠胃药。几天以后，小家伙肚子又疼了，而且颈部、肩膀也跟着疼起来，还伴随着腹痛和呕吐等症状。 父母立马把他送去附近的医院，然而孩子最终抢救无效去世了。医生给出的死因，竞然是溺死。 不同的溺水者呼吸道吸入的水量明显不同。根据是否有液体进入肺内，临床将溺水分为干性淹溺和湿性淹溺。 干性淹溺 是指喉头痉挛，呼吸道梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉挛时，可引起心脏反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏 。 此类患者肺内无水或仅有少量水。大部分溺水者属于干性溺水或少量肺部进水者。 湿性淹溺 人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道。由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，致通气/血流比例失调及肺内分流增加，引起全身缺氧和二氧化碳潴留。 二次溺水（小男孩死亡的真相） Delgado小朋友的死因，就是“二次溺水”。 人在游泳过程中可能发生短暂的溺水或者肺部吸入了少量的水，表面看起来呼吸、精神状态等一切正常。但是肺部进水后一直处在刺激下，逐渐引发肺气肿，随着病情加重，导致呼吸越来越弱，最终窒息。 所以小男孩可能就是在游泳过程中短暂溺水或者肺部吸入了少量的水，而家长缺乏这方面的知识，以为孩子什么事都没发生，后来的肚子疼也被误以为是肠胃不舒服，导致悲剧发生。 “二次溺水”，是溺水后的一种持续的病理变化过程，目前机制尚不明确，可能与水进入肺内破坏肺表面活性物质有关。因此，如果孩子在游泳时发生了溺水，即使救上岸后看起来清醒无恙，接下去的1-24个小时内也要加强对孩子的观察。 如果发现他：呼吸困难，胸痛咳嗽；行为举止突然变化；极度疲劳这些症状，就需要紧急送医就诊看是否是溺水导致。 不过，家长们仍然需要注意的是：溺水指的是在非自主状态下呼吸道被没入水中，发生挣扎和呛水。游泳时，自主状态下瞬间的呛水不属于干性淹溺，更不会发生二次淹溺，不需要恐慌。 家长们对此也不必太过惊慌，干性溺水、二次溺水在溺水事件中发生的概率都很低，大约只占1%。正值夏季，很多父母都会把带孩子游泳作为休闲娱乐的方式，提高游泳安全意识，才是预防儿童溺水的关键。 温馨提醒 1.家长应该观察泳池中水质怎么样，有没有异物。 2.就算不用扶着孩子也应该在安全距离内时刻注意孩子的情况。 3.教孩子认识深水区、浅水区的标志或分割线。 4.教育孩子不要在水中大喊大叫，动作激烈，以免吸入水。 5.在水中的时间不宜过长，一旦感觉孩子不舒服，马上带孩子上岸。 6.一旦呛水立刻返回岸上寻求专业人士的帮助。 7.入水前半小时最好不要让孩子吃东西，还没消化进入胃部的食物可能会被水压出来倒溢进气管，造成窒息。 8.游泳结束回家后，注意观察孩子有没有频繁咳嗽、呼吸急促、发烧等症状。如若出现以上情况应该及时去医院诊治，告知医生孩子是在游泳后出现这些症状，帮助医生判断病情。 |
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