案例:任X X,男,23岁。因患慢性肾炎3年,近日加重前来就诊。 症见颜面四肢高度浮肿,下肢尤甚。面色苍白,气短,神疲,乏力,食纳不佳,呕吐频作,脘腹胀满,腰痛,尿少且混浊。舌淡,苔白腻,脉沉细数无力。西医诊断为慢性肾炎、尿毒症。 辨证:水肿,水毒证(肾病侮脾)。治则:扶肾健脾,清热达郁。方药:复肾汤加减:生地(切片),附子,枸杞,干姜,远志,桂枝,知母,公英,黄芩,党参,黄芪,甘草,葶苈子,杏仁,黑丑,五味子。水煎温服,每1.5日1剂,连服2剂。 二诊:服药后尿量明显增加,呕吐减轻,浮肿略消,仍觉四肢乏力。前方易黄芩为玄参15g,加猪苓15g,茯苓15g。 三诊:坚持眼上方30余剂,一切症状消失,肾脏功能恢复正常。继续调治3个月余,身体康复,追访20余年未复发。 |
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