医生说｜钟南山：哮喘绝对不要等到发作再治疗

钟南山院士指出，“哮喘是能够控制的”，不用老跑急诊看病并不意味哮喘完全控制。

钟南山院士在分析儿童哮喘问题时，他指出，现在很多方法可以控制哮喘，但控制率不高跟患儿家长们的理解误区有关。

用药后不用去看门诊就是控制？孩子可以去上学就没问题？

专家指出，“完全控制”的含义，医生和病人的理解并非完全准确。即使孩子可以上学，但参加体育锻炼时剧烈运动就有反应，那就是没有控制好的表现。很多人对哮喘的症状其实不了解，以为只是喘息和痉挛。其实，哮喘有多种表现形式，即使孩子不喘，但每天经常咳嗽，其实也是哮喘的表现，完全控制的孩子运动中也和常人一样。

钟南山院士强调：“哮喘绝对不要等到发作再治疗！”平时，如果闻到烟味、天拿水、甲醛或剧烈运动时容易发作哮喘，证明气道炎症仍存在，需要用药控制，特别是青春发育前的孩子最为关键，治疗效果好，千万不要等到发作再治疗。哮喘没有发作的时间越长，好转的几率则越大。

完全控制哮喘，治疗合并症很重要

钟南山院士指出，哮喘患者常会合并其他疾病，常见的有三类疾病，即过敏性鼻炎、胃病、睡眠呼吸暂停综合征。

专家进一步分析，像合并鼻炎的患者，哮喘即使用药控制了，但是鼻炎未控制，那么哮喘仍会反复发作。而很多家长很容易将过敏性鼻炎和感冒混淆，自行服药未能消除病根。感冒的表现主要是流鼻涕、喉咙痛，有时还伴有发烧、全身痛，过敏性鼻炎的表现是流鼻涕、打喷嚏、鼻子和眼睛痒。如果小孩经常咳嗽和流鼻涕，需要到专科检查下是否患有过敏性鼻炎。

而患有胃病的患者，如胃溃疡，胃酸反流会刺激喉咙和气管，亦会诱发哮喘，所以哮喘治疗的同时必须治胃病。

此外，常见的还有中年肥胖人士，他们晚上睡觉时打呼噜很严重，容易患上“睡眠呼吸暂停综合征”，打呼后腹压增高，胃酸反流，刺激气管痉挛，从而诱发哮喘，这类人群也需要先治疗合并症。